陕西农村糖尿病流行特点及东西部省份糖尿病特点分析

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实验一陕西省农村糖尿病流行特点低收入地区(如农村)糖尿病患病率的增加已引起广泛关注,但我国有关农村糖尿病流行特点的研究尚还不够,尤其是陕西省近几年缺乏设计科学严密的有关农村人群的大型横断面研究。目的分析陕西省农村糖尿病及其相关心血管危险因素(高血压、血脂异常)的流行特点。方法本研究的陕西农村人群数据来源于2007-08全国糖尿病及代谢紊乱研究。于2007年8月到2008年6月,通过多阶段、分层整群抽样的方法,对陕西省农村1191位20岁以上且常住5年以上的居民进行调查。问卷调查获取人口学资料、生活方式、个人史和家族史。所有人员行葡萄糖耐量试验,同时抽空腹血行血脂化验。结果年龄调整后糖尿病患病率为7.29%,年龄(OR:2.007,95%CI:1.640-2.455)、运动史(OR:1.615,95%CI:1.002-2.603)和腹型肥胖(OR:1.981,95%CI:1.205-3.259)与糖尿病患病率显著相关。年龄调整后高血压患病率为29.08%,年龄(OR:2.265,95%CI:1.997-2.568)、腹型肥胖(OR:2.033,95%CI:1.515-2.729)和家族史(OR:1.717,95%CI:1.285-2.295)与高血压患病率显著相关。年龄调整后血脂异常患病率为32.11%。年龄(OR:1.140,95%CI:1.029-1.263)、吸烟史(OR:1.680,95%CI:1.263-2.235)运动史(OR:1.329,95%CI:1.000-1.766)和腹型肥胖(OR:2.905,95%CI:2.222-3.789)与血脂异常患病率显著相关。结论陕西农村糖尿病、高血压和血脂异常与既往相比均高,农村人群糖尿病、高血压、血脂异常的影响因素明显不同于一般人群。实验二福建省和陕西省糖尿病患病率和知晓率的地区差异:以人群为基础的横断面研究相关研究已证明糖尿病的流行具有显著的地区差异。中国关于糖尿病患病率及知晓率的流行病学研究在单省份或某一地区进行,缺乏省份间差异的研究。目的比较中国沿海和内陆省份间糖尿病患病率和知晓率的地区差异,并探寻地区差异的影响因素。方法福建省和陕西省的数据均来源于2007-08年全国糖尿病及代谢紊乱研究。共5926位年龄20岁以上成人纳入本研究(福建省2672人,陕西省3254人)。比较年龄标化后两省间糖尿病患病率和知晓率,使用多因素分析研究两省份的糖尿病患病率和知晓率的影响因素差别,同时比较两省份间地区差异的影响因素。结果经年龄标化后,福建省糖尿病总人群、男性和女性人群糖尿病患病率均要高于陕西省,分别为11.5%vs.8.0%,13.6%vs.8.9%和10.8%vs.7.4%。福建省总人群和男性人群的糖尿病知晓率高于陕西省,分别为42.3%vs.34.9%和46.8%vs.35.2%。两省年龄、性别、腹型肥胖、糖尿病家族史和代谢危险因素均与糖尿病患病率显著相关,但是吸烟史仅在福建省与患病率显著相关,运动史仅在陕西省与患病率显著相关。糖尿病家族史是两省糖尿病知晓率的唯一共同独立影响因素。经过校对所有已知危险因素,糖尿病患病率的地区差异仍然存在但知晓率的地区差异消失。结论中国福建省的糖尿病患病率和知晓率均高于陕西省。生活方式对于两省糖尿病患病率的影响有所不同,糖尿病家族史是两省糖尿病知晓率的唯一共同独立影响因素。
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