大肠癌的中医证候规律研究

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研究背景:大肠癌的发病率与死亡率有逐年上升的趋势,对大肠癌的治疗仍然是尽可能手术切除,术后总的5年生存率约50%,有二分之一的术后患者,迟早会出现复发或转移,加之大肠癌对放、化疗等表现抗拒及放、化疗的毒副反应,故寻找高效、低毒的药物或其他治疗手段,仍是目前大肠癌治疗中迫切需要解决的问题。而中药凭着天然的“祛邪”和“扶正”两方面的自身优势,在大肠癌治疗中,占据比化疗、放疗更重要的位置。目的:到目前为止,很少有对大肠癌中医证候规律方面作深入的研究。本课题旨在通过对大肠癌的中医证候进行研究,以期归纳大肠癌的中医证候特点,发现其内在规律,加强中医对大肠癌中医证候学的认识,以利于指导临床治疗,提高大肠癌患者的临床治疗效果。对象与方法:收集167例符合纳入标准的大肠癌患者,并对其中医证候与年龄、性别、病理类型与分期、手术、化疗、放疗、肿瘤转移等的关系进行研究与分析,并对患者的临床症状进行评分,用SPSS统计软件对采集数据进行统计,得出结论。结果:大肠癌患者以老年人居多,病位主要在直肠,病理类型以管状腺癌为主,病理分期以Ⅳ期占半数,有四分之三以上患者经手述治疗,接受手术治疗患者有三分之二肿瘤有转移。在167病例中,其中脾虚湿滞型占56.9%,其次是气血两虚型,占20.3%,湿热内蕴型占9.6%,气滞血瘀型及脾肾阳虚型各占4.2%,湿热蕴毒型及肝肾阴虚型各占2.4%。结果证明:大肠癌的致病因素主要是本虚标实,本虚多为脾虚胃弱或脾肾两虚,标实多属湿热,瘀毒为患,故治当标本兼顾,扶正祛邪。
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