护理人文关怀教学模式的理论构建与实验研究

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研究目的针对国内护理人文关怀教育缺乏较为系统、深入的理论研究和实践研究,国外护理人文关怀教育尚未提出一个与护理专业课程教学相结合的教学实践指导模式的研究现状,本研究尝试在前期研究成果护士人文关怀品质结构理论模型的基础上,构建护理人文关怀教学模式并通过教学实验加以验证,为国内外护理人文关怀教育的深入开展提供较为科学有效的教学活动程序框架和教学策略体系。研究内容与方法1.护理人文关怀教学模式的理论构建运用文献研究和理论研究的方法,全面考察国内、外护理人文关怀教育的研究现状,在前期研究成果“护士人文关怀品质结构”框架基础上,运用相关教育学理论、教育心理学理论以及护理学的人性照护理论,提出契合护理学课程特点的护理人文关怀教学模式。2.调查问卷的研制在文献研究和理论研究的基础上,依据前期研究成果,自编护士人文关怀品质调查问卷,专家咨询和预调查结果证实该问卷具有较好的内容效度和信度,可以用来测试护生的人文关怀品质发展情况。3.实验研究以《护理学基础》课程教学为平台,以某校护理学专业本科2008级学生(64名)为实验对象,采用单组前后测实验设计,对所构建的护理人文关怀教学模式进行实验论证,取得较理想的实验效果,较好地证明了本研究构建的护理人文关怀教学模式的科学性和有效性。4.总结护理人文关怀教学模式的运行原理在理论研究和实验数据的支持下,本研究进一步对教学模式的运行原理进行概括和提升,提出了保障护理人文关怀教学模式有效运行的五大基本原理,加强了教学模式的操作性和推广性。结果1.护理人文关怀教学模式的理论框架教学模式以“设境-激情-践行-导悟”为程序框架,以创设审美情境和体验情境为主线,师生平等交互作用贯穿教学全过程。教学模式的理论框架包括构建凸显人文关怀品质的教学目标系统、融合人性关怀理念的教学内容系统、依托于人文关怀品质内化环节的教学过程系统、促进人文关怀品质内化的教学条件系统以及符合人文关怀品质特征的教学评价系统。2.实验论证结果教学实验的定量评价结果显示:实验对象护士人文关怀品质各项目的后测得分均高于前测,差异有统计学意义(p<0.01)。实验对象前测、后测中不同生源护生各项目得分比较,差异均没有统计学意义(p>0.05)。将实验对象后测与固定组班级后测比较,实验班得分高于固定班,差异有统计学意义(p<0.01)。定性评价中,课堂观察结果显示教学模式的运行情况良好,护生课堂的关怀感悟情况满意。对护生的关怀日记和临床关怀实践感悟记录等叙事材料进行主题词内容分析,提取两大类共15个主题词,29个亚主题词,一类主题词反映了护生人文关怀品质发展情况,包括:护理是充满爱的职业、感知关怀与被关怀、职业认同、移情同理、表达关怀行为、在实践中表现出责任、耐心和真诚;另一类主题词反映了护理人文关怀教学模式中教学策略和教学方法的运用对护生人文关怀品质的影响,包括课前关爱五分钟演绎关怀、角色扮演促发移情、关怀小组感知关怀、关怀日记是感悟关怀的教学空间、临床实习实践关怀、第二课堂诠释关怀、教师的关怀榜样作用、细节之中渗透关怀、教师要随时关注学生的需求。主题词从护生的角度较为全面客观地反映了教学模式的干预效果。对临床实习教学叙述实践反思和叙事分析过程的描述性分析,客观反映了护生人文关怀品质的发展状况,为评价教学模式的干预效果提供依据。3.护理人文关怀教学模式的五大运行原理五大运行原理包括:教学原则的统领协同原理、教学目标的感悟化成原理、教学环境的关爱互动原理、教学过程的自组织原理和教学情境的心理场原理。结论本研究从理论层面和实践层面构建了科学有效的护理人文关怀教学模式,展示了教学模式的教学目标系统、教学内容系统、教学过程系统、教学条件系统以及教学评价系统,为开展与专业课程教学相结合的护士人文关怀品质培养提供了一套可操作的教学活动程序框架和教学策略体系,推动了医学人文教育的发展。
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