【摘 要】
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目的:用微视野计比较半剂量光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与高密度亚阈值微脉冲激光(high-density subthreshold micropulse laser,HSML)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)的功能疗效。方法:选取我院2019年1月到11月经光学相干断
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目的:用微视野计比较半剂量光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)与高密度亚阈值微脉冲激光(high-density subthreshold micropulse laser,HSML)治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(chronic central serous chorioretinopathy,cCSC)的功能疗效。方法:选取我院2019年1月到11月经光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查确诊的cCSC患者30例30只眼。分为两组(每组各15只眼),一组行半剂量PDT治疗,一组行HSML治疗。治疗前和治疗后1个月均接受最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)和微视野计检查。评估两种方法治疗后BCVA、黄斑区平均光敏度和固视稳定性的变化。结果:治疗后1个月,半剂量PDT组和HSML组BCVA分别提高到(0.06±0.09、0.21±0.19),两组间差异有统计学意义(t=-2.732,P<0.05);黄斑区平均光敏度分别提高到(25.06±3.88、20.82±3.83)dB,两组间差异有统计学意义(t=3.014,P<0.05)。术后固视稳定性:半剂量PDT组:固视稳定14例(93.3%),相对不稳定1例(6.7%);HSML组:固视稳定5例(33.3%),相对不稳定10例(66.7%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组方法均有显著改善,但半剂量PDT组明显优于HSML组。治疗后两组均未见与视力相关的眼部及全身并发症。结论:1.半剂量PDT和HSML治疗cCSC均有效,但半剂量PDT治疗起效更快。在术后1个月,半剂量PDT组治疗的患者眼底的功能改善率明显高于HSML组。2.微视野计作为可靠评估cCSC患者术前及术后视网膜功能变化的仪器,为临床治疗cCSC的效果提供了重要信息。
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