【摘 要】
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目的:明确绝经后T2DM患者血清炎症因子水平和骨密度是否存在联系,并探讨血清炎症因子水平与骨密度相关性。方法:1.选取符合入选标准的患者,根据骨密度水平分为骨质疏松组骨量减少组和正常组,骨质疏松组:T值＜-2.5,骨量减少组:-2.5≤T值≤-1.0,正常组:T值＞-1.0。2.收集患者一般资料包括绝经时间、身高、体重等。应用全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL）、肌酐（S
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目的:明确绝经后T2DM患者血清炎症因子水平和骨密度是否存在联系,并探讨血清炎症因子水平与骨密度相关性。方法:1.选取符合入选标准的患者,根据骨密度水平分为骨质疏松组骨量减少组和正常组,骨质疏松组:T值＜-2.5,骨量减少组:-2.5≤T值≤-1.0,正常组:T值＞-1.0。2.收集患者一般资料包括绝经时间、身高、体重等。应用全自动生化分析仪检测空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白（LDL）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）等生化指标。3.运用酶联免疫吸附法（ELISIA）检测肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素18（IL-18）、脂联素（AD P）水平,对骨密度与炎症因子应用Pearson相关系数进行相关分析。4.炎症因子（CRP、TNF-α、IL-6）、收缩压、血清钙、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行Logistic回归分析。结果:1.本研究共纳入141例患者,骨质疏松组（n=47）,骨量减少组（n=46）,正常组（n=48）,基础数据提示3组患者在年龄、绝经时间、BMI、FBG等一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。2.骨质疏松组的CRP水平显著高于骨量减少组和正常组（P＜0.05）,而骨量减少组和正常组无明显差异（P＞0.05）;骨质疏松组与骨量减少组和正常组相比TNF-α水平增高更明显（P＜0.05）,骨量减少组和正常组相比TNF-α水平无明显增高（P＞0.05）;骨质疏松组与骨量减少组和正常组相比IL-6水平增高更明显（P＜0.05）,骨量减少组和正常组相比IL-6水平无明显差异（P＞0.05）;而IL-1β、IL-18及ADP的变化无统计学意义（P＞0.05）。3.骨密度与血清炎症因子CRP、IL-1β、IL-18、ADP作相关性分析,结果显示骨密度与CRP、TNF-α、IL-6呈负相关（r值分别为-0.207、-0.616、-0.729,P＜0.05）,而与IL-1β、IL-18、ADP无明显相关性（P＞0.05）。4.CRP、TNF-α、IL-6对绝经后T2DM合并骨质疏松患者骨密度有预测价值。5.多因素分析提示CRP（OR=1.020,P=0.040）、IL-6（OR=1.042,P=0.029）、TNF-α（OR=1.003,P=0.008）、TG（OR=1.519,P=0.002）、收缩压（OR=1.238,P=0.026）是绝经后T2DM合并骨质疏松患者独立危险因素。结论:1.绝经后T2DM合并骨质疏松患者炎症因子水平与骨密度具有相关性。2.CRP、TNF-α、IL-6水平与绝经后T2DM合并骨质疏松患者骨密度水平呈负相关。3.CRP、TNF-α、IL-6可以作为独立危险因素预测绝经后T2DM合并骨质疏松患者骨密度病情变化,为疾病治疗提供指导。
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