【摘 要】
：
目的:探索引起慢性失眠的影响因素与中医证候特征的关系,总结引起慢性失眠的相关因素与中医证候之间的特点,进一步为失眠的防治提供新方法,同时为防治慢性失眠的发生提供有价值的参考依据,发挥中医药在防治慢性失眠方面的优势。方法:以符合入选标准的慢性失眠患者为研究对象,采集失眠患者的个人信息,使用匹兹堡睡眠质量指数量表、九种体质测评量表,并分为两组人群:即匹兹堡睡眠指数≥7分和匹兹堡睡眠指数＜7分的人群。应
论文部分内容阅读
目的:探索引起慢性失眠的影响因素与中医证候特征的关系,总结引起慢性失眠的相关因素与中医证候之间的特点,进一步为失眠的防治提供新方法,同时为防治慢性失眠的发生提供有价值的参考依据,发挥中医药在防治慢性失眠方面的优势。方法:以符合入选标准的慢性失眠患者为研究对象,采集失眠患者的个人信息,使用匹兹堡睡眠质量指数量表、九种体质测评量表,并分为两组人群:即匹兹堡睡眠指数≥7分和匹兹堡睡眠指数＜7分的人群。应用描述性统计检验、X~2检验、Logistic回归等统计学方法探讨慢性失眠患者的人群信息特征,总结失眠相关因素及中医证候之间关系,为失眠的防治提供更有利的数据支持,也为中医辨证、预防及治疗提供有价值的参考。结果:1.一般资料分析比较:居住方式比较:大多数为非独居慢性失眠患者共266例,占88.7%,高分组中131例,占43.7%,低分组135例,占45%。独居共34例,占11.3%,高分组7例,占2.3%,低分组27例,占9.0%。可见居住方式的分布情况出现了显著性差异。X~2=9.969,P＜0.05。OR=0.267,95%CI=0.112-0.635。环境比较:慢性失眠患者的居住环境无影响因素的人群共178例,占在59.3%,高分组中73例,占27.7%,低分组105例,占31.7%。居住环境存在影响因素的人群共122例,占40.7%,高分组65例,占18.3%,低分组57例,占22.3%。居住环境的分布情况出现了显著性差异。X~2=4.385,P＜0.05。OR=0.610,95%CI=0.383-0.970（无环境影响因素）。体质比较:平和质共24人,约占比8.0%;高分组3人,约占比1.0%,低分组21人,占比7.0%。276例偏颇质慢性失眠患者共276人,占比92.0%,高分组135人,占比45.0%;低分组141人,占比47.0%。体质偏颇情况出现了显著性差异。X~2=11.786,P＜0.05。2.多因素logistic回归结果显示:影响慢性失眠人群的危险因素有气虚质:OR=14.845,95%CI=1.771-124.399、气郁质:OR=21.331,95%CI=2.455-185.311、阴虚质:OR=17.828,95%CI=2.081-152.752。影响慢性失眠人群的保护因素有居住环境无影响因素:OR=0.494,95%CI=0.283-0.860、文化程度为大学:OR=0.312,95%CI=0.114-0.850、居住方式为独居:OR=0.266,95%CI=0.100-0.707。3.影响因素—体质与证候相关性体质比较:气郁质＞气虚质＞阴虚质＞痰湿质＞平和质＞瘀血质＞湿热质、阳虚质。可见气郁质、气虚质、阴虚质是慢性失眠患者的主要体质类型。证型比较:肝郁伤神证＞心脾两虚证＞阴虚火旺＞痰热内扰＞心胆气虚证＞瘀扰心神证。说明肝郁伤神证与心脾两虚证和阴虚火旺证为慢性失眠患者的主要证型。证型中的体质分布:肝郁伤神证中气郁质＞气虚质＞平和质＞湿热质、瘀血质、痰湿质＞阴虚质＞阳虚质;痰热内扰证中痰湿质＞湿热质＞平和质＞阴虚质＞瘀血质;阴虚火旺证中阴虚质＞气虚质＞湿热质＞平和质、瘀血质、阳虚质＞痰湿质、气郁质;心脾两虚证中气虚质＞痰湿质＞阳虚质＞平和质＞气郁质＞瘀血质;心胆气虚证中平和质、气郁质＞阳虚质、气虚质;瘀扰心神证中瘀血质＞阴虚质＞平和质＞气郁质。失眠证型与体质因素的关系:气郁质与肝郁伤神证有关;气虚质与心脾两虚证有关;阴虚质与阴虚火旺证有关。结论:1.导致慢性失眠的相关因素,根据X~2检验显示居住环境、居住方式、中医体质类型是区别匹兹堡睡眠指数≥7分的慢性失眠和匹兹堡睡眠指数＜7分的慢性失眠的主要因素,可见慢性失眠与居住方式、居住环境、中医体质类型密切相关。2.多因素logistic回归结果显示:影响失眠人群的危险因素为偏颇质,其中气虚质、气郁质、阴虚质有显著性关系。而居住环境无影响因素、文化程度为大学、居住方式为独居是保护因素。3.慢性失眠患者的主要影响因素—体质,其类型多见于气郁质、气虚质、阴虚质;中医证型多见于肝郁伤神证、心脾两虚证、阴虚火旺证;中医证型与体质因素的汇总比较分析,气郁质与肝郁伤神证、气虚质与心脾两虚证、阴虚质与阴虚火旺证存在相关性。
其他文献
目的:观察柴芎头痛方治疗偏头痛共病抑郁障碍（少阳证）的临床疗效,从六经辨证角度为偏头痛与抑郁障碍共病的治疗提供新的思路,并为相关临床研究提供一定依据。方法:本研究纳入吉林省中医院脑病科门诊符合纳排标准的偏头痛共病抑郁障碍（少阳证）患者72例,采取随机对照的试验方法,将受试者分为试验组和对照组各36例。试验组予口服中药柴芎头痛方,对照组予口服丹珍头痛胶囊及圣约翰草提取物片,两组用药时间均为28天。分
目的:本课题通过收集王檀教授治疗慢性肺痈的临床病例,归纳和总结王檀教授运用助阳消痈汤治疗慢性肺痈（脾肾阳虚痈毒恋肺证）的学术思想和临床经验。通过对病例进行统计学分析。探讨、传承王檀教授治疗慢性肺痈的学术思想与临床经验,为临床治疗慢性肺痈提供新思路。方法:收集王檀教授辩证为慢性肺痈的门诊病例资料,将符合纳入、排除要求的病例筛选规范后,按基本信息、证型、方药加减等顺序依次录入Excel中形成数据库,应
目的:运用中医传承辅助系统对赵德喜教授治疗失眠的处方进行分析,总结用药规律,以期为治疗失眠提供新的思路,进一步发挥中医药在治疗失眠方面的优势。方法:本研究收集2019年1月至2021年1月就诊于吉林省中医院脑病科赵德喜教授门诊的失眠患者,根据纳排标准筛选出门诊病例200例,得到处方457个,将其中医症状、体征及处方等录入中医传承辅助系统进行频次统计,并应用关联规则及复杂系统熵聚类等挖掘方法进行分析
目的:采用观察性研究探索围绝经期失眠的病机关键,形成临床干预方案以“参枣玫瑰饮+坤宁本草足浴液”中医综合方案开展疗效验证,探索以病机关键为指导的群体化服务模式。方法:纳入围绝经期失眠患者180例,开展四诊信息调查,使用Lantern 5.0软件建立隐结构模型进行诠释分析,探索挖掘围绝经期失眠的病机关键特点;采用随机对照研究开展疗效验证,分为治疗组与对照组,共纳入患者61例,观察指标包含匹兹堡睡眠质
目的:本课题以慢性肾脏病3～4期（脾肾亏虚兼浊毒内蕴证）患者为研究对象,釆用随机对照的研究方法,观察健脾益肾化浊法治疗慢性肾脏病3～4期（脾肾亏虚兼浊毒内蕴证）的临床疗效。方法:选用随机对照的研究方法,将受试者分为治疗组和对照组,通过SPSS23.0软件进行统计学分析,在相同基础治疗（控制血压、血糖,纠正贫血、酸中毒、电解质代谢紊乱,积极控制感染等其它并发症）的前提下,治疗组给予口服以健脾益肾化浊
目的:拟通过应用加味苓甘五味姜辛汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期（肺胃饮盛证）患者,观察在改善中医证候、呼吸困难症状及运动耐量方面的有效性及安全性,证实加味苓甘五味姜辛汤对改善慢性阻塞性肺疾病稳定期（肺胃饮盛证）的临床疗效。方法:选取2020-12至2021-12在长春中医药大学附属第三临床医院门诊就诊,诊断为慢性阻塞性肺疾病稳定期（肺胃饮盛证）的患者。根据纳排标准,筛选72例,随机分为治疗组与对照组
目的:本研究拟在网络药理学方法和技术支持基础上,借助知网文献,数据挖掘,找出经典名方交泰丸中黄连、肉桂的有效成分及潜在靶标,对糖尿病肾病靶基因与药物靶点基因的交集基因进行PPI网络拓扑属性研究,结合中医理论和临床经验,从分子生物学水平上对交泰丸主要化学成分及其治疗糖尿病肾病的作用机制进行全面系统的分析,以此来指导临床用药及治疗。方法:依据中药系统药理学技术平台（TCMSP）等数据库、人类基因组注释
目的:观察采用泄浊祛瘀,解毒通络导邪法为治疗大法,内外结合治疗消渴肾衰（湿浊内蕴兼瘀毒证）患者的效果,观察患者治疗前后的临床指标判断疗效。方法:门诊纳入消渴肾衰（湿浊内蕴兼瘀毒证）的患者36例作为试验组,肾病疗区纳入消渴肾衰（湿浊内蕴兼瘀毒证）的患者36例作为对照组,共72例。对所有入组患者饮食管理和基础降糖降脂降压治疗。试验组额外予泄浊祛瘀解毒汤内服联合南征教授灌肠方睡前保留灌肠;对照组予尿毒清
目的:本论文通过对黄永生教授治疗冠心病合并糖尿病患者的病例进行回顾性研究,旨在归纳出黄永生教授治疗这类疾病的证型分布、用药规律,并为其用药核心提供网络药理学支持。方法:将收集的300例病例档案标准化整理后,创建“病案数据库”。运用古今医案云平台对数据进行统计分析、关联分析、复杂网络分析,并借助TCMSP、AMDE等数据库深入挖掘核心药的网络药理学作用机制。结果:1.一般资料统计:300例患者中,女
目的:本课题是运用中医特色疗法和优势,对枳实薤白桂枝汤加减方干预冠心病高风险人群（阳气虚滞证）的治疗优势进行客观评价,为临床提供循证依据。本研究以“阳微阴弦”病机关键为指导,完成中药方的临床观察研究,丰富中医辨证论治的理论,为临床干预冠心病高风险人群（阳气虚滞证）提供新方法、新思路。方法:在就诊于长春中医药大学附属医院心病科门诊和疗区的患者中选取符合中西医诊断标准及纳入标准的患者,采取随机数字编码