延边地区朝、汉族男性原发性肝癌与乙型和丙型肝炎病毒感染的关系

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目的:探讨朝、汉族男性原发性肝癌(primary hepatocarcinoma PHC)与乙型和丙型肝炎病毒感染的关系。方法:889例PHC患者中(朝鲜族男性/女性:537/126例;汉族男性/女性:179/47例)选择资料较完整的朝鲜族男性503例,汉族男性169例,按照乙型肝炎病毒血清标志物(hepatitis B virus marker,HBV M)的不同模式和抗HCV结果进行分组,并与非肝癌对照组HBV M的模式进行比较分析。根据即往史记录朝、汉族男性PHC患者的饮酒情况,分为普通嗜酒者和重度嗜酒者进行比较分析。结果:朝鲜族PHC中男、女比例为4.26:1,汉族男、女比例为3.81:1。朝鲜族男性PHC中HBV感染占53.3%、HCV感染占24.3%、HBV和抗HCV重叠感染占15.1%。汉族男性中HBV感染占64.5%、HCV感染占18.93%、重叠感染占10.1%;朝、汉族HBV、HCV及重叠感染率的比较均有显著性差异(x~2=6.930,P<0.05)。朝、汉族男性PHC的HBV M不同模式中1.4.5模式最多(51.16%、43.56%),其次是1.5模式(23.84%、28.71%)和1.3.5模式(13.37%、13.86%),与朝、汉族非肝癌HBV M对照组的分布比较均有显著性差异(x~2=113.593,P<0.001、x~2=93.608,P<0.001)。本组朝鲜族男性中重度嗜酒者占48.23%,汉族占35.75%,两个民族男性比较均有显著性差异(x~2=8.585,P<0.05)。结论:HBV感染是本地区朝、汉族男性PHC发生的主要病因,其次是HCV感染,不同民族男性PHC患者的HBV和HCV感染率有差异。HBV M不同模式中1.4.5和1.5模式人群是患PHC的危险人群,朝鲜族男性PHC患病例数比汉族多与重度嗜酒者多有一定的关系。
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