研究目的：通过应用多种磁共振成像技术，研究多发性硬化的影像表现特点，探讨不同成像技术对病变的诊断价值，以及相关技术显示病灶的优化参数。以提高磁共振成像对MS诊断的准确性，为临床分期与预后提供更多有价值的信息。 材料和方法：经我院临床和MRI检查确诊的MS患者18例，其中男性8例，女性10例，平均年龄34.5岁，年龄范围10-59岁。所有病例均行常规自旋回波(CSE)、快速自旋回波(FSE)、液体衰减反转恢复(FLAIR)、弥散加权(DWI)和质子磁共振波谱分析(1H-MRS)等多种技术成像。并对其进行以下处理： 1.通过计数评价常规自旋回波、快速自旋回波和液体衰减反转恢复图像对MS病灶的显示能力。 2.对弥散加权成像的图像进行不同b值及ADC图的评分；对ADC图进行病灶、病灶周围、正常脑组织的ADC值测量.3.用SiemensSyngoMR2002B软件分析4种代谢物的谱线下积分面积，包括氮-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl-aspartate,NAA)，肌酸和磷酸肌酸(Creatineandphosphocreatine,Cr)，胆碱复合物(Choline,Cho)，肌醇(Myo-Inosil,MI)，并计算这些代谢物与Cr的比值，分析它们在病灶、病灶周围、正常组织内的变化。对上述结果行两因素方差分析。统计分析采用SPSS11.5软件，两因素方差分析均以P＜0.05为有统计学意义。将ADC值与NAA行简单相关分析。 结果：1常规自旋回波与快速自旋回波、液体衰减反转恢复对脑室周围、皮层下及总体病灶个数的显示均有显著性差异。快速自旋回波与液体衰减反转恢复对脑室周围、皮层下的病灶显示个数无显著性差异。在病灶总体个数的显示上快速自旋回波与液体衰减反转恢复有显著性差异。 2.b值评分发现，b取0、1000和300、600之间有显著性差异，且后者优于前者。ADC图中(0，300)与(0，600)、(0，1000)有显著性差异，后两者优于前者。ADC值分析发现，病灶与病灶周围、正常脑组织间有显著性差异，后两者间无显著性差异。 3.NAA在病灶、病灶附近、正常脑组织间均有显著性差异。Cho、Cr、Mi以及Cho/Cr和Mi/Cr无显著性差异。正常脑组织与病灶、病灶附近NAA/Cr有显著性差异，后两者无显著性差异。ADC与NAA的简单相关分析发现无相关性。 结论：1.MS的常规扫描应有CSET1、FSET2、FLAIR序列。FLAIR对病变的检出与FSET2WI、CSET1WI有显著性差异。CSET1WI的增强扫描对病变的诊断和鉴别诊断以及病灶新旧的鉴别有重要价值。 2.DWI中，本组资料显示b取0，1000与300，600的DWI有显著性差异，且后者优于前者。(0，300)与(0，600)、(0，1000)的ADC图有显著性差异，后者优于前者。MS的DWI中，其b值取0和600较佳。 3.MS的MRS中，NAA在病灶中央、病灶附近、正常脑组织间均有显著性差异。全脑NAA浓度测量对MS的病灶总量的估算、对MS的疗效和预后判断具有重要价值，应成为今后进一步研究的重点。