不同剂量紫杉醇治疗转移性乳腺癌临床研究

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乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,发病率正逐年上升。在乳腺癌的辅助解救治疗中,化疗占有重要的位置。紫杉醇(Paclitaxel)是近年来世界上销量最大的抗肿瘤药物,在乳腺癌治疗中有效率明显提高,紫杉醇为抗微管解聚的细胞毒药物,它可稳定微管,促进微管动态重组,使细胞静止在G2/M期。现成为乳腺癌治疗中最重要的药物之一,该药由紫杉提取而得,目前资源珍惜且不能人工合成,因此欲进一步探讨其临床使用规律及疗效。目的:研究单药紫杉醇药物治疗转移性乳腺癌剂量强度与疗效、毒性的关系。方法:抽取自2002年10月至2005年2月36例随机接受紫杉醇单药治疗的转移性乳腺癌患者的资料,分析不同剂量强度与近期疗效毒性的关系。结果:单药紫杉醇有效率为41.7%,软组织疗效为36.0%,对肺转移疗效显著,可达53.8%,肝转移仅为9.1%;按国际推荐175mg/m~2,每3周方案给药计算,标准剂量强度定义为58.3mg/m~2/W。全组相对剂量强度范围在0.57—1.2之间,按相对剂量强度分为3组,其中≥1和≥0.9与<0.9组比较疗效差异有显著意义(P<0.05);而相对剂量强度≥1和≥0.9及<0.9三组之间,Ⅲ—Ⅳ度白细胞毒性差异无显著性。结论:单药紫杉醇治疗转移性乳腺癌时,按标准剂量强度应用是安全有效的。
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