尼可地尔对老年急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后血管内皮功能及炎性因子的影响

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背景:随着经皮冠状动脉介入治疗和抗血小板聚集药物的广泛应用,PCI术已成为老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血液循环重建的重要手段,但也因术中术后血栓脱落造成远端血管栓塞或边支血管闭塞,引起各种严重心肌缺血缺氧性损伤.  目的:探讨尼可地尔对老年ACS患者PCI术后血管内皮功能及c反应蛋白(CRP)水平的影响.  方法:选取心内科收治的老年ACS患者90例,随机分为尼可地尔组和对照组.所有患者均于术前1 d、术后1 d、1个月检测内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)及CRP变化.  结果:治疗前尼可地尔组和对照组血清CRP、NO、ET-1水平无明显差异(P>0.05),与术前1 d比较,两组患者术后l d NO水平降低,ET-1和CRP水平升高;术后1个月 NO水平升高,ET-1和CRP水平降低(P<0.05).尼可地尔组术后1个月 NO水平较同期对照组明显升高,ET-1和CRP水平明显降低(P<0.05).  结论:在老年ACS患者PCI术后常规优化抗心肌缺血治疗基础上持续应用尼可地尔治疗开始及1个月,可明显改善患者血管内皮功能、减缓血管炎症反应.
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