原发性乳房外Paget病皮肤附属器受累模式、深度及其意义分析

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[目的]1.分析原发性乳房外Paget病肿瘤细胞累及皮肤附属器包括毛囊、汗腺、皮脂腺的具体种类、比例及附属器受累深度,为其选择合适治疗方式提供理论依据。2.通过分析原位和浸润性原发性乳房外Paget病中附属器受累模式和深度的差异探讨其与疾病进展的关系。[方法]选取明确诊断的原发性乳房外Paget病34例,统计分析肿瘤细胞累及皮肤附属器包括毛囊、汗腺、皮脂腺的具体种类、比例,通过Image Scope软件测量肿瘤细胞侵犯附属器深度;并通过比较附属器受累模式和深度在原位和浸润两组之间的差异来探讨其意义。[结果]1.皮肤附属器总受累率为91.18%(31/34),毛囊受累率为为85.29%(29/34),而汗腺和皮脂腺则分别为52.94%(18/34),11.76%(4/34);受累方式以毛囊合并汗腺受累最为多见占41.18%(14/34),其次为单独毛囊受累占32.35%(11/34);而附属器受累深度最深达4.69mm,平均为2.38±1.25mm,而毛囊受累深度为1.84±1.09mm,汗腺受累深度为2.99±0.98 mm,皮脂腺受累深度为1.35±0.51 mm。2.附属器总受累率,单个附属器结构受累率以及受累方式在原发性乳房外Paget病原位组和浸润组之间差异无统计学意义,均P>0.05;附属器受累深度,毛囊受累深度以及汗腺受累深度同样在原位组和浸润组之间差异无统计学意义,均U值>0.05。[结论]1、原发性EMPD中,皮肤附属器受累是个普遍现象,其中毛囊为最常见的受累附属器,毛囊和汗腺同时受累为最常见的受累方式。2、原发性EMPD附属器受累深度最深为4.69mm,平均深度为2.38 mm,临床选择治疗方式时,要充分考虑到这一因素合理选择治疗方式。3、原发性EMPD中肿瘤细胞侵犯皮肤附属器的模式,附属器受累深度等与疾病进展无明显相关
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