研究目的本研究拟通过对长春市所辖范围内各医院各MRI的配置现状、管理情况和使用现状进行调查研究,掌握设备的数量、地区分布、应用状况,并进一步对配置的公平性进行分析,通过对配置现状的科学分析,提高长春市MRI的有效利用,为配置规划和监督管理提供详实的数据,并通把长春市MRI配置公平性进行分析的结果作为参考数据,为卫生行政部门进行配置规划提供符合我省实际情况的决策依据,以期完善长春市MRI设备配置规划管理的政策法规,实现MRI的合理使用。研究背景大型医疗设备条件的先进程度对于提高医疗诊断水平起着重要作用。如何将大型医疗设备利用好是摆在医院管理者面前的一项重要课题。MRI设备属于高端的医疗影像检查设备,随着国内医疗条件的发展及医学诊断水平的不断提高,MRI市场需求迅速增长。MRI的合理配置是关系到医疗卫生事业发展的重要举措,是社会公共卫生服务公平性的重要体现。研究方法对长春市所辖六区四县/市2006年～2008年20家医院的22台MRI设备的配置及使用情况进行调查研究,具体研究内容包括:长春市基本情况;长春市各医院MRI配置的数量、分布情况及相关指标;长春市MRI设备的新旧程度、出产地、场强类型、运行状态、工作人员情况、工作负荷情况、检查耗时情况、维护保养情况、成本效益、行政管理情况;长春市MRI人口配置、面积配置的公平性分析(包括洛伦兹曲线及基尼指数分析。根据统一设计的问卷,采取访谈、查阅各医院及各医疗管理机构的相关报表等方法收集MRI配置和使用等方面的资料。调查结束后,对回收问卷进行审核,剔除无效问卷,用Excel建立数据库并作逻辑查错。统计分析采用SPSS13.0统计软件包对所有数据进行统计学分析,计量资料以均数±标准差表示。结果截至2008年底经调查,长春市所辖区县/市各医院中共有20家医院配置了MRI,其中19家为综合性医院,1家为民营专科医院。长春市所辖各区县/市的医院共拥有MRI 22台,其中21台MRI是全新的,1台为二手MRI;国外进口MRI机器15台,国产MRI机器共7台;11台为低场强,11台为高场强;全部MRI机器都处于运行状态;2006年～2008年底,长春市各医院的MRI仪器平均每台检查人次都逐呈年增加趋势;长春市MRI配备了专职诊断人员、操作人员和护士的均超过95%;长春市配置的MRI中,18.2%没有配置许可证,MRI配备的工作人员中,11.2%没有技术合格证; 2006年～2008年各医院MRI年收入均呈不同程度增加;长春市MRI人口配置情况的基尼系数为0.599,MRI面积配置情况的基尼系数为0.830。结论长春市MRI的配置超标,在运行过程中存在包括机器、人员、设备管理等诸多问题。公平性分析认为MRI的配置不合理,但人口分布好于地理分布,地理分布处于高度不公平状态;随着时间的推移,磁共振在临床诊疗工作中将发挥的作用越来越大。各职能部门在今后继续调研,作出切实可行的措施。