不同治疗方式对嗜酸性食管炎小鼠血清标志物及食管嗜酸性粒细胞浸润的影响

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:budd
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目的:研究外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)、Ig E、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等12个指标、EOS在嗜酸性食管炎(Eosinophilic esophagitis,EOE)小鼠食管中的表达情况,以及评价致敏因素消除、质子泵抑制剂(Proton Pump Inhibitor,PPI)、糖皮质激素(Glucocorticoids,GC)治疗效果并探讨其临床意义。方法:65只Balb/c雌性小鼠适应性喂养1周后,随机分为正常组(n=15)、模型组(n=15)、致敏因素消除组(n=15)、PPI治疗组(n=15)、GC治疗组(n=15)。其中模型组、致敏因素消除组、PPI及GC治疗组小鼠均建立经花生蛋白提取物(Peanut Protein Extract,PPE)致敏诱导的EOE小鼠模型。模型诱导为期2个月,随机处死小鼠4只并验证模型诱导成功。模型组小鼠继续PPE致敏喂养;致敏因素消除组小鼠停止PPE致敏喂养,不再作任何干预;对PPI治疗组、GC治疗组小鼠在PPE致敏喂养的基础上,分别给予PPI、GC治疗2个月,取小鼠外周血液及食管组织,观察不同治疗方式对小鼠血清生物标志物及食管EOS浸润的影响。结果:1.各组小鼠外周血EOS计数、嗜酸性粒细胞趋化因子受体-3(eosinophil chemokine receptor-3,CCR3)、嗜酸性粒细胞趋化因子-3(eosinophil chemokine-3,eotaxin-3)、15(S)-羟基二十碳四烯酸(15(S)-hydroxy Eicosatetraenoic,15(S)-HETE)、Ig E平均水平有统计学差异(P均<0.05);IL-18、IL-13、IL-4、IL-5、IL-33、CRP、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)各组之间均无统计学差异。模型组与正常组、致敏因素消除组食管EOS浸润计数具有统计学差异(P均<0.05),略高于PPI、GC治疗组,无统计学差异。三个治疗组食管EOS浸润平均计数水平均无统计学差异。EOS浸润于食管下段43例(72.88%)>食管中段10例(16.95%)>食管上段6例(10.17%)。所有EOS浸润均为食管黏膜及黏膜下层。结论:1.EOS、15(S)-HETE均可为诊断EOS提供参考价值,具有一定的诊断准确性。2.致敏因素消除、PPI和GC均对EOE起到一定治疗作用,致敏因素消除>GC治疗>PPI治疗。3.EOE好发于食管下段。
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