血清标志物和蛋白质谱联合检测非小细胞肺癌的临床意义

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目的:探讨联合应用血清标志物和SELDI蛋白芯片技术诊断非小细胞肺癌的应用价值。方法:应用免疫化学发光技术检测69例肺腺癌患者及71例健康对照者血清标志物CEA,应用电化学发光技术检测59例肺鳞癌患者及60例健康对照者血清标志物CYFRA21-1。同时应用美国Ciphergen公司表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪和CM10芯片检测该血清,经Biomarker Wizard软件分析,结合临床病理资料分析两种手段的联合诊断价值。结果:免疫化学发光法检测CEA用于肺腺癌诊断的敏感度为62.319%(43/69),特异度为92.958%(66/71);SELDI-TOF-MS技术检测蛋白标志物用于肺腺癌诊断的敏感度为88.406 %(61/69),特异度为68.182%(15/22);两者联合检测用于肺腺癌诊断的敏感度为82.609%(57/69),特异度为92.958%(66/71)。电化学发光法检测CYFRA21-1用于肺鳞癌诊断的敏感度为77.966%(46/59),特异度为96.667%(58/60);SELDI-TOF-MS技术检测蛋白标志物用于肺鳞癌诊断的敏感度为83.051%(49/59),特异度为65.385%(17/26);两者联合检测用于肺鳞癌诊断的敏感度为94.915%(56/59),特异度为95.000%(57/60)。结论:免疫化学发光法检测CEA和SELDI-TOF-MS技术联合检测蛋白标志物比单用免疫化学发光法检测CEA能提高对肺腺癌诊断的敏感度。但与单独使用SELDI-TOF-MS技术相比,两者的联合检测用于肺腺癌诊断的敏感度无明显提高。电化学发光法检测CYFRA21-1和SELDI-TOF-MS技术联合检测蛋白标志物比单用电化学发光法检测CYFRA21-1能提高对肺鳞癌诊断的敏感度。与单独使用SELDI-TOF-MS技术相比,两者的联合检测用于肺鳞癌诊断的敏感度亦明显提高。
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