【摘 要】
：
目的:比较间接复位螺钉从后向前固定与支撑钢板固定治疗俞光荣Ⅰ、Ⅱ型后Pilon骨折的疗效。方法:通过回顾性研究2015年1月～2019年6月间,重庆医科大学附属第一医院诊治的俞光荣Ⅰ、Ⅱ型后Pilon骨折患者,根据纳入与排除标准,共有39例。依据治疗方法的不同,18例行间接复位螺钉由后向前固定（A组）,21例患者行支撑钢板固定（B组）。A组男11例,女7例;年龄21～57岁,平均（42.5±6.8
论文部分内容阅读
目的:比较间接复位螺钉从后向前固定与支撑钢板固定治疗俞光荣Ⅰ、Ⅱ型后Pilon骨折的疗效。方法:通过回顾性研究2015年1月～2019年6月间,重庆医科大学附属第一医院诊治的俞光荣Ⅰ、Ⅱ型后Pilon骨折患者,根据纳入与排除标准,共有39例。依据治疗方法的不同,18例行间接复位螺钉由后向前固定（A组）,21例患者行支撑钢板固定（B组）。A组男11例,女7例;年龄21～57岁,平均（42.5±6.8）岁;骨折类型:俞光荣Ⅰ型6例,俞光荣Ⅱ型12例;平均随访时间（15.2±1.2）个月（13～18个月）。B组21例,男13例,女8例;年龄19～56岁,平均（42.2±6.1）岁;骨折类型:俞光荣Ⅰ型9例,俞光荣Ⅱ型12例;平均随访时间（14.6±1.4）个月（12～18个月）。术后1月、3月、6月、12月、18月对患者进行标准化随访。采用AOFAS评分评价踝关节远期功能,踝关节背伸平均损失（LDF）评估踝关节活动情况。结果:A组的平均手术时间[（114±6）min]较B组[（139±8）min]短,差异有统计学意义（Z=-8.412,P<0.001）。两组患者在6月内随访均获得临床愈合,无继发复位丢失及内固定失败。A组患者均获得满意的复位。B组出现1例“马缰绳”畸形;有2例存在足外侧感觉异常;有1例出现伤口感染。在最后一次随访中,两组患者都没有观察到明显的创伤后关节炎表现。术后6个月、12个月、末次随访时,A、B组AOFAS评分及关节平均LDF的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对于后Pilon骨折的治疗,两种方法都取得了满意的临床效果。空心螺钉固定经皮复位,具有微创的优势,同时对手术技术要求更高;支撑钢板固定直接复位,复位质量确切,但创伤更大。
其他文献
目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆Lp（a）、LDL-Ccorr30的变化及其与冠状动脉病变程度的关系。方法:选取2016年1月至2020年5月因“胸闷、胸痛”入重庆医科大学附属第一医院接受冠状动脉造影检查的患者,诊断为ACS且就诊前未开始降脂治疗的患者作为实验组（435例）,行冠状动脉造影检查血管狭窄小于50%且就诊前未降脂治疗的患者作为对照组（103例）,记录患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、糖
儿童是国家和民族的未来,儿童的健康成长离不开政府、社会、家庭的共同努力,当然也需要良好的医疗卫生资源来作保障。但是目前我国儿科医疗资源与需求不匹配,地区间差异过大,加之城市化进程导致的人口流动加剧,患儿异地就医情况突出。对于异地就医的重症患儿来说,他们不单要承担身体上病痛,还要面对心理和社会生活方面的不适;对他们的家庭来说,不仅要承担巨大的经济压力、对疾病的焦虑与忧心,更需面对身处他乡社会支持匮乏
离婚与再婚不仅会对夫妻双方造成伤害,也会给青少年带来冲击。再婚家庭中的青少年在经历家庭破裂与重组两次家庭变故后,他们的内心世界会遭受创伤。这些创伤可能来源于父母之间的争执,可能来源于外界有意无意流露出来的异样眼光和刺激性的语言,还可能来源于社会主流文化的排斥。加之家长对孩子内心的忽视,以及他们心智发育不完善等等,导致青少年在家庭变革中所遭受的心理创伤越来越严重。随之而来的是青少年与家庭中各种问题的
本研究主要关注的是医院中住院患儿的医疗恐惧情绪并通过实务方式探究游戏治疗干预对于缓解患儿医疗恐惧情绪的效果。对于儿童来说,任何陌生场所都容易引起恐惧情绪,在医院就医时更是如此。但医疗恐惧情绪会不同程度地影响那些需要长期在院进行系统治疗的住院患儿的治疗进程与康复效果,因此,缓解他们的医疗恐惧情绪便是有极大的意义。儿童热爱游戏是天性,因此,笔者在介入患儿医疗恐惧情绪时采用了非指导性角色扮演游戏治疗的方
随着社会文明化程度的提高,妇女这一群体越来越多地进入到公共领域当中,因而妇女的发展受到了广泛关注。2015年全球妇女峰会召开,妇女发展的系列讲话发表,可见推动妇女发展已是受到各界关注的重要研究方向和社会发展中的重要发展方向之一。我国是多民族国家,民族地区妇女的发展问题是不能避之不谈的,少数民族妇女群体的需求和问题已经不再是私人领域的问题,而是已经成为不容忽视的社会问题。社会工作作为一门专业和职业,
研究背景高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound,HIFU）是一种非侵入性治疗技术,其原理是利用超声的机械效应、热效应和空化效应使得靶区组织产生瞬时高温,造成不可逆的凝固性坏死,在临床上已广泛用于子宫肌瘤、肝癌、前列腺癌等实体肿瘤的治疗。相比与微波消融等传统无创治疗方法有着安全性高、操作简便及副作用低等优点。但是随着距离的增加,超声能量会发生衰减,增加治疗
党中央提出要创新社会治理方式,实现治理能力和治理方式现代化。为回应将社会治理重心向基层下移、突出社区治理在社会治理中的位置等政策,本研究对易地扶贫搬迁社区志愿者组织培育经验进行总结提炼以供相关研究参考。易地扶贫搬迁作为我国脱贫攻坚的重要手段,在改善贫困地区居民居住条件的同时,也瓦解了居民“守望相助”的社会支持网络。如何实现“搬得出、稳得住、能致富”将成为后扶贫时代的重要议题。在以上问题和需求催化下
近些年由于对自身发展的高要求、就业形势严峻、非全日制研究生考试纳入统考以及研究生招生人数扩大等多重因素的推动下,考研成为了大学生们的一个重要选择方向,全国硕士研究生的报考人数也呈现出逐年上升的态势。在当前“考研热”的社会氛围下,许多在一战落榜的考生会选择继续留在高校周围再次备战硕士研究生考试,从而衍生出了一个群体:考研校漂族。随着该群体的不断壮大,他们也逐渐被学者们关注并开始从各个层面来进行研究。
国内对社会工作者人才流失及职业现状的研究久已有之,但鲜少有人从制度保障的角度去探寻现行结构下社会工作者职业困境背后的深层原因。本文以承认理论为基础和借鉴,将现行结构下我国社会工作发展过程中的承认主体细分为内部承认主体（社会工作者职业个体、社会工作群体）以及外部承认主体（政府、社会）;并以不同主体为视角,以社会工作者职业保障制度为切入点,通过研究了解现阶段社会工作者职业困境与职业制度保障缺失之间的关
单亲家庭数量的增加,给子女的教育与学业带来许多限制因素。这些单亲家庭子女因为家庭结构的缺失,家人的关怀减少,出现了比较多的问题,并且常伴有学业不良的现象。而且,贫困农村的单亲家庭子女面临的困境是多重的,这些困境更容易使他们陷入学业的困难中。为了回应农村单亲子女的学习需求,破解他们的学习困境,本研究将贫困农村的单亲家庭子女作为研究对象,目标是提升他们的学业兴趣和能力,提高其学习成绩,让他们获得更高的