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目的:比较MR-LAVA序列与增强CT扫描在肝脏结节病变中诊断的准确性,研究MR-LAVA序列与增强CT扫描两种检查方法在肝脏结节性病变定性诊断中的价值。 材料和方法:收集2006年4月至2011年3月期间在贵阳医学院附属医院影像科均行肝脏MR-LAVA及肝脏增强CT检查病人共20例患者,男性11例,女性9例,年龄30~79岁,平均年龄53.5±9.6岁。所有病例均通过病理活检及追踪随访证实。将MR-LAVA序列和增强CT扫描所发现病灶分为≤3cm组和>3cm组。分别记录所有肝内结节性病灶的大小、形态、强化及分布情况。采用双盲法阅片由两位医生分别进行诊断,所有数据输入SPSS13.0软件,对照病理结果,计算MR-LAVA序列及CT增强扫描对检出肝内结节性病变的准确性;采用配对卡方检验,比较MR-LAVA序列及增强CT扫描在诊断肝内结节性病变的差异。 结果:对20例患者检查共发现31个病灶,(1)≤3cm组共23个病灶,增强CT扫描图像诊断正确的肝内结节病灶的个数为14个,准确率为60.87%(14/23);MR-LAVA序列图像诊断正确的肝内结节病灶的个数为20个,准确率为86.96%(20/23)。两种检查方法的诊断结果差异有显著统计学意义,卡方值为4.1667,P值为0.0412。(2)>3cm组共8个病灶,增强CT扫描图像诊断正确的肝内结节的个数为7个,准确率为87.50%(7/8);MR-LAVA序列图像诊断正确的肝内结节的平均个数为7个,准确率为87.50%(7/8)。两种检查方法的诊断结果差异无显著统计学意义,卡方值为0.0000,P值为1.0000。 结论:(1)MR-LAVA序列对肝内小结节性病变(小于3cm)的诊断准确性高于增强CT扫描,具有显著优势。(2)MR-LAVA序列对肝内大于3cm结节性病变的诊断准确性与增强CT扫描比较无显著差异。