艾迪注射液联合mF0LF0X6方案治疗中晚期大肠癌的临床观察

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目的:通过临床上观察艾迪注射液联合mFOLFOX6化疗方案治疗中晚期大肠癌患者效果,评价大肠癌患者治疗后生活质量的改善及其对毒副作用的影响,深入探讨艾迪注射液对大肠癌患者化疗的影响,从而为临床应用提供依据。方法:选择2015年11月至2016年12月就诊的病理分期为Ⅲ期或Ⅳ期大肠癌患者64例,KPS评分大于60分,化疗前血常规及肝肾功能基本正常,无化疗禁忌症,其中Ⅲ期患者35例,Ⅳ期患者29例,男性患者39例,女性患者25例,平均年龄为(53.66±8.72)岁,随机分为对照组和治疗组各32例,治疗前两组患者在年龄、性别、病理类型、病理分期、KPS评分、生活质量评分等方面无显著性差异。两组均使用mFOLFOX6方案(奥沙利铂85mg/m2,静滴2小时,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2,静滴2小时,第1天,5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静注,第1天,然后5-氟尿嘧啶1200 mg/m2/d×2持续静脉泵输注(总量2400 mg/m2,静脉泵46小时),2周为1个周期)治疗,治疗组则加用艾迪注射液(艾迪注射液50mL/d,静脉滴注,与化疗同步)。对照组和治疗组在化疗中均常规护肝(还原型谷胱甘肽)、护胃(兰索拉唑)、止吐(托烷司琼)等辅助治疗。分别记录化疗前及化疗3周期后生活质量评分、血常规、肝肾功能及患者生活质量,并将所得数据用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果:1、生活质量比较:(1)对照组治疗前后比较:对照组治疗后躯体功能(67.29±9.33)、认知功能(52.08±13.22)评分较治疗前(72.50±12.87、62.50±14.66)下降,症状领域便秘(67.71±24.66)、腹泻(15.63±20.71)、食欲减退(47.92±16.8)、恶心呕吐(34.9±7.76)较治疗前(53.13±16.63、6.25±13.22、27.08±13.22、11.46±14.32)上升(P<0.05)(2)观察组治疗前后比较:观察组治疗后总体健康状况(55.47±7.52)评分较前(48.44±10.46)升高(P<0.05),症状领域食欲减退(41.67±16.93)、恶心呕吐(30.21±13.01)、腹泻(17.71±20.71)评分较治疗前(21.88±16.09、8.85±14.03、)升高(P<0.05),而疼痛(16.67±15.84)、疲倦(31.25±9.54)评分较前(23.44±20.24、36.81±12.12、10.42±15.70)减低(P<0.05)。(3)两组治疗后比较:治疗后观察组在躯体功能(72.5±7.71)、认知功能(60.42±10.15)、总体健康状况(55.47±7.52)评分较对照组(67.29±9.33、52.08±13.22、48.96±8.13)升高(P<0.05),疲倦(31.25±9.54)、便秘(56.25±17.84)评分较对照组(38.54±8.92、67.71±24.66)减低(P<0.05)。2、化疗后两组毒副反应比较:治疗后两组均未发生肾功能损害,其中观察组血红蛋白降低的发生25%(8例)低于对照组50%(16例)两组比较差异有统计学意义,而在白细胞减少、血小板减少、肝功能损害、手足反应以及神经毒性方面,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在mFOLFOX6化疗方案基础上加用艾迪注射液能够提高大肠癌患者的躯体功能、认知功能以及总体健康状况领域评分,减轻化疗所引起的疲倦、便秘情况,提高患者的生活质量,并且可以在一定程度上减少化疗引起贫血,从而减轻了化疗引起的毒副反应。
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