全世界范围内，胃癌仍是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，超过35%的胃癌病例发生在中国。胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，我国胃癌的发病率和死亡率均居世界前列。目前，胃癌的手术、化疗、放疗、靶向等常规治疗的发展遇到了瓶颈。免疫治疗成为肿瘤治疗学发展新的突破口。肿瘤微环境内免疫调节在肿瘤发生发展中具有重要功能，其中多个因素共同作用，形成了肿瘤局部免疫的特有模式。　　细胞因子是由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等）和某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。通过结合相应受体调节细胞生长、分化和效应，调控免疫应答。白介素1家族成员IL-33表达在多种免疫细胞和组织细胞上，是启动和调控免疫应答的重要细胞因子。　　本研究分三部分，第一部分以炎症因子IL-33为研究对象，研究IL-33在胃癌患者的表达特征；第二部分研究 sIL-33 在胃癌化疗疗效及预后判断中的作用；第三部分以IL-33/ST2信号通路为研究对象，研究IL-33受体ST2对胃癌转移的调控作用。　　第一部分 IL-33在胃癌患者的表达特征及与临床预后的关系　　【目的】　　探讨胃癌患者组织中白细胞介素-33的表达水平及其与临床病理参数的关系。　　【方法】　　通过免疫组化方法研究大样本高密度胃癌组织芯片中IL-33在180例胃癌患者肿瘤组织及癌旁正常组织中的表达，及其与患者临床病理特征及预后的相关性。　　【结果】　　IL-33在胃癌组织中的阳性表达率显著低于癌旁组织，肿瘤组织中IL-33的表达率与年龄、肿瘤浸润深度、肿瘤形态有关。老年组和较高的病理分化程度组IL-33表达更高。IL-33表达与肿瘤的浸润深度、肿瘤形态有关，提示IL-33参与胃癌发生发展过程中的炎症反应。IL-33在胃癌中的表达明显低于癌旁组织，提示其表达抑制可能是抗肿瘤免疫功能紊乱的重要原因。但IL-33的表达与胃癌患者的生存率和预后无显著相关性，组织中IL-33表达不能作为预测胃癌患者生存和预后的生物学因子。　　第二部分 sIL-33在胃癌化疗疗效及预后判断中的作用　　【目的】　　探讨sIL-33在胃癌患者中的表达及在化疗疗效和预后判断中的价值。　　【方法】　　通过ELISA检测62例胃癌化疗患者sIL-33表达，评估sIL-33与化疗后PFS获益的相关性。　　【结果】　　胃癌患者化疗前血清IL-33（sIL-33）表达水平明显高于化疗后胃癌患者和健康对照组。而化疗后胃癌患者中的表达水平与健康对照组之间没有显著差异。sIL-33可作为化疗对患者影响的敏感指标。此外，化疗后sIL-33表达水平下降与PFS有关。化疗后sIL-33下降程度＞30.1%，提示较好的PFS，化疗后sIL-33下降明显的晚期胃癌患者有可能从化疗中更好的获益。　　第三部分 可溶性ST2调控肿瘤微环境抑制胃癌细胞恶性生长研究　　【目的】　　研究可溶性 ST2（sST2）通过调控肿瘤微环境抑制胃癌细胞恶性生长的机制。　　【方法】　　通过Western blotting、Real-time PCR、ELISA法分析四种细胞系中可溶性ST2和IL-33在蛋白水平和mRNA水平的表达。构建sST2敲低的GC9811-P细胞系及其空载体对照组，观察下调sST2表达对肿瘤细胞体外侵袭和迁移能力的影响。转染慢病毒编码shRNA下调GC9811-P细胞系sST2表达并构建小鼠种植瘤模型，观察下调sST2表达对肿瘤细胞体内生长的影响。尾静脉注射表达sST2-Fc的细胞治疗sST2敲低组小鼠，观察sST2-Fc能否抑制sST2表达敲低组小鼠胃癌转移瘤的生长。　　【结果】　　下调sST2表达有利于胃癌生长和转移，sST2对肿瘤的抑制作用依赖于肿瘤微环境中其他免疫细胞的协同作用，给予重组sST2 FC蛋白可抑制胃癌的生长和转移。sST2有可能成为胃癌治疗潜在的新靶点。