二维及彩色多普勒超声对糖尿病足患者下肢动脉的评价

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目的:本研究的目的是试图通过二维及彩色多普勒超声技术对糖尿病是否合并糖尿病足及非糖尿病三组病人下肢动脉的情况进行评价,重点探讨下肢动脉是否有病变并同时观察动脉病变的好发部位及严重程度.神经病变也是糖尿病足的致病因素之一,肌电图是判断神经病变的敏感检测方法,能检测出亚临床病变.本研究还同时通过肌电图和二维及彩色多普勒超声检查结果比较糖尿病足患者神经病变及动脉病变的发病情况,试图了解二者在糖尿病足发病中的作用.结论:1.糖尿病足患者除胫后动脉外,患侧与对侧下肢动脉管径、壁厚、狭窄率均无明显差异.糖尿病足双侧下肢动脉病变均明显,尤以膝水平以下的节段严重.各节段动脉管径狭窄率由大到小依次为:胫前动脉>腓动脉>足背动脉>胫后动脉>股深动脉>腘动脉>股浅动脉>股总动脉.2.未患糖尿病足的2型糖尿病患者也有不同程度的下肢动脉病变.3.对DM病人进行下肢动脉彩色多普勒超声检查时,除常规探查股动脉、腘动脉和足背动脉外,还应考虑增加膝下节段的探查,特别是胫前动脉、胫后动脉和腓动脉.4.二维超声测量指标中,管径狭窄率是判断血管狭窄较敏感的指标.5.糖尿病足及糖尿病患者下肢动脉病变与肌电图检查神经病变阳性率无明显差异.6.彩色多普勒超声是无创性、可重复性好及价廉有效的检查方法,应成为糖尿病人下肢动脉病变诊断和狭窄分级的首选检查方法.
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