【摘 要】
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目的:本研究通过麻子仁丸合玉屏风散加减治疗儿童型“脾约”证的临床疗效观察,改善儿童型“脾约”证的相关症状;纠正或减少小儿生长发育过程中因儿童型“脾约”证而导致的系列并发症及病理生理变化;完善儿童型“脾约”证的诊疗理论和方法。方法:选择2020.01-2021.01期间于广西中医药大学附属瑞康医院儿科门诊就诊中符合儿童型“脾约”证的病例,用随机数字表法对应随机分为治疗组、对照组1和对照组2,治疗组予
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目的:本研究通过麻子仁丸合玉屏风散加减治疗儿童型“脾约”证的临床疗效观察,改善儿童型“脾约”证的相关症状;纠正或减少小儿生长发育过程中因儿童型“脾约”证而导致的系列并发症及病理生理变化;完善儿童型“脾约”证的诊疗理论和方法。方法:选择2020.01-2021.01期间于广西中医药大学附属瑞康医院儿科门诊就诊中符合儿童型“脾约”证的病例,用随机数字表法对应随机分为治疗组、对照组1和对照组2,治疗组予口服麻子仁丸合玉屏风散加减治疗,对照组1予口服麻子仁丸加减治疗,对照组2予双歧杆菌四联活菌片治疗,期间对三组进行生活护理指导。14天为一个疗程,治疗结束后进行第一次随访,对研究对象进行电话随访并记录病情变化及疗效以评估近期疗效,1个月后进行第二次随访并记录病情变化及疗效以评估远期疗效。结果:（1）中医症状总积分:第一次随访,治疗组中医症状总积分为3.47±2.64,对照组1中医症状总积分为6.00±2.92,对照组2中医症状总积分为8.73±2.10;第二次随访,治疗组中医症状总积分降至2.97±2.39,对照组1中医症状总积分降至5.80±2.93,对照组2中医症状总积分降至8.60±2.24,两次随访中治疗组中医症状总积分均明显低于对照组1与对照组2,对比三组组内、组间中医症状总积分,P值均小于0.05,有统计学意义;（2）中医症状单项总积分:两次随访中,对比三组组间中医症状单项总积分,在更衣频次、出汗面积、粪便性状、排便时长方面,P<0.05,具有差异性,治疗组均低于对照组1与对照组,尤其在更衣频次和出汗面积（汗多）方面,治疗组均比其余两组降低明显;三组组内比较,P值均<0.05,存在差异性,治疗组各项中医症状单项总积分均比治疗前明显降低;（3）综合疗效:三组第一次随访总有效率比较:治疗组（93.3%）>对照组1（80%）>对照组2（50%）,治疗组明显高于对照组1与对照组2,且治疗组无效率（6.7%）明显低于对照组1（20%）与对照组2（50%）;三组第二次随访总有效率比较:治疗组（96.7%）>对照组1（83.3%）>对照组2（53.3%）,治疗组明显高于对照组1与对照组2,且治疗组无效率（3.3%）明显低于对照组1（16.7%）与对照组2（46.7%）。结论:1、麻子仁丸合玉屏风散加减可以有效治疗儿童型“脾约”证;2、麻子仁丸合玉屏风散加减综合疗效优于单用麻子仁丸加减和双歧杆菌四联活菌片;3、麻子仁丸合玉屏风散加减可以明显改善儿童型“脾约”证患儿的各种临床症状,特别是改善汗多方面,疗效更为突出;4、麻子仁丸合玉屏风散加减治疗儿童型“脾约”证近期疗效确切,远期疗效良好,且未见明显不良反应,安全性高,值得推广。
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