八个干细胞相关标志物在肺癌中的表达及其临床意义

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目的:肺癌是全世界范围内癌症死亡的头号杀手,其五年生存率只有16%左右。近年来研究显示癌症可能来源于成体干细胞的恶性转化,并表达干细胞相关标志物。因此,本实验研究八个干细胞相关标志物Bmi1、CD133、CD44、Sox2、Nanog、OCT4、Musashi1和Musashi2在肺癌中的表达及其临床意义,为肺癌的诊断和治疗提供新的靶点。方法:采用免疫组化检测18例正常肺组织、32例良性病变肺组织和50例肺癌组织中干细胞相关标志物Bmi1、CD133、CD44、Sox2、Nanog、OCT4、Musashi1和Musashi2的表达情况,并分析其临床意义。结果:除OCT4外,其他干细胞相关标志物Bmi1、CD133、CD44、Sox2、Nanog、Musashi1和Musashi2蛋白大量表达于肺癌,且彼此之间显著相关。Nanog蛋白在肺癌组、良性病变肺组织组和正常肺组织组中的阳性率分别为72%、6.3%和0%,差异具有统计学意义(P<0.05);Nanog蛋白在肺癌中的阳性率和表达水平与肺癌患者的性别、年龄、临床分期无关(P>0.05),与组织病理类型和分化程度相关(P<0.05);Nanog蛋白在肺鳞癌中的表达阳性率和表达水平显著高于肺腺癌和小细胞肺癌,差异具有统计学意义(P<0.05);Nanog蛋白在低分化肺癌中的表达水平显著高于中高分化肺癌,差异具有统计学意义(P<0.05);Nanog在肺癌中的阳性率与淋巴结转移相关,但其表达水平与淋巴结转移无关(P>0.05)。Musashi1蛋白在18例正常肺组织和32例良性病变肺组织中全部呈阴性表达,而在50%的肺癌组织中呈阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.05);Musashi1在肺癌中的阳性率和表达水平与肺癌的组织病理类型和分化程度相关(P<0.05),与肺癌患者的性别、年龄、淋巴结转移和临床分期无关(P>0.05);Musashi1在小细胞肺癌中的表达阳性率和表达水平显著高于肺腺癌和肺鳞癌,差异具有统计学意义(P<0.05);Musashi1在低分化肺癌中的表达阳性率和表达水平显著高于中高分化肺癌,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:干细胞相关标志物Bmi1、CD133、CD44、Sox2、Nanog、Musashi1和Musashi2蛋白可能形成复杂的网络调控通路共同参与了肺癌的发生、发展及转移;Nanog和Musashi1蛋白是潜在的肺癌诊断标志物和治疗靶点;Musashi1蛋白可能还是预测肺癌患者预后不佳的预测标志物。
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