【摘 要】
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目的:目前肺癌的发病越来越向着年轻化发展,但针对年轻肺部结节患者群体的研究不多,年轻患者的肺部结节误诊率较高,本研究通过分析年轻肺结节患者群体的一般临床特点、影像学表现及肿瘤标志物等方面情况,建立预测结节良恶性的预测模型,为临床实践中对年轻肺部结节患者的良恶性诊断提供辅助与建议。方法:选取2016年1月-2020年12月至中国医科大学附属第一医院胸外科行肺部手术治疗的年龄小于45周岁的患者,收集这
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目的:目前肺癌的发病越来越向着年轻化发展,但针对年轻肺部结节患者群体的研究不多,年轻患者的肺部结节误诊率较高,本研究通过分析年轻肺结节患者群体的一般临床特点、影像学表现及肿瘤标志物等方面情况,建立预测结节良恶性的预测模型,为临床实践中对年轻肺部结节患者的良恶性诊断提供辅助与建议。方法:选取2016年1月-2020年12月至中国医科大学附属第一医院胸外科行肺部手术治疗的年龄小于45周岁的患者,收集这些患者的性别、吸烟史、家族史、临床症状（咳嗽咳痰、胸闷气短、胸痛咯血、低热乏力等）、结节最大直径、结节是否有实性成分、影像学表现（毛刺征、胸膜牵拉征、边缘不整、空泡征、分叶征、血管集束征）及肿瘤标志物和术后病理等信息。患者共525例,其中2018年1月至2020年12月期间共计394例患者就病理结果分为良恶性组,将上述信息采用spss23.0进行统计学分析,并采取多因素二元Logistic回归分析,将筛选出的独立危险因素用于建立预测结节良恶性的回归方程模型,2016年1月-2017年12月期间共计131例用于验证模型效能的验证数据。结果:本研究394例年轻患者中,恶性结节223例,良性结节171例,两组在性别、结节最大径、结节实性成分有无、血管集束征、空泡征、胸膜牵拉征等方面有统计学差异,且是结节为恶性的独立危险因素,建立的结节良恶性风险预测模型为Y=ex/1+ex,x=0.539+（0.874×性别）+（0.163×结节最大径）+（0.620×实性成分）+（1.017×血管集束征）+（0.531×胸膜牵拉征）+（0.461×分叶征）+（0.465×空泡征）,e=2.718281828。将验证数据代入,并根据预测概率绘制ROC曲线,曲线下面积为0.873,95%CI:0.805-0.941。当截断值取0.556时,模型预测结节良恶性的敏感性和特异性最佳,分别为93.4%和72.7%。结论:性别、肺部结节的最大直径大小、是否具有实质成分、是否有胸膜牵拉征、分叶征、血管集束征、和空泡征是年轻肺部结节患者群体结节良恶性的重要影响因素,本研究通过上述信息建立的结节良恶性风险预测模型诊断效能较高,可辅助临床对年轻肺部结节患者的诊断。
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目的:探究三黄泻心汤加味（黄芩,大黄,黄连,陈皮,砂仁,延胡索,白芍,焦山楂,炒鸡内金,炒白术,炙甘草等）联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌（H.pylori）根除失败患者的疗效及相关临床症状改善分析。对象与方法:选取我院消化内科门诊就诊的经过1次或2次铋剂四联方案根除H.pylori失败(停药后1-3个月内,行13C/14C-UBT提示H.pylori仍为感染阳性)并伴有相关临床症状,胃镜提示慢性胃
本文分析了在大学英语教学改革背景下,中国文化的英式表述在短视频传播中面临的机遇和挑战,研究发现：融合语音、文字、图像于一体的短视频模式更适宜中国文化的英式表述;英语教学改革中的线上课程需要抓住短视频传播“风口”,在短视频课程品质中下足功夫;短视频传播为以英语开展的中国文化的西方式表述带来全新机遇。与此同时,行业融合是打通“中英”,打造中国文化话语体系的基础;需要基于大数据及算法开展中国文化英语教学
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目的:1,3-β-葡聚糖是公认的职业环境中真菌暴露的生物标志物,因此以1,3-β-葡聚糖所诱导的肺部炎症模型研究真菌暴露引起的过敏性肺炎。1,3-β-葡聚糖可募集大量以中性粒细胞为主的炎性细胞聚集于肺部。自噬是机体一种重要的保护和防御机制,HMGB1可以参与调控多种细胞功能。本研究利用AAV-sh-HMGB1和特异性抑制剂EP,研究HMGB1对1,3-β-葡聚糖所诱导的肺部炎症的调控作用,以及HM
目的:矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘引起的以肺部弥漫性纤维化为主要表现的全身性疾病。矽肺的发生发展呈进行性,病理过程包括炎症期和纤维化期,其病程缓慢、发病机理尚不明确,最终导致不可逆转的肺纤维化病理改变。前期研究表明,自噬和内质网应激在矽肺炎症和纤维化病程中发挥重要作用,而自噬与内质网应激的关系尚未完全阐明。因此,本研究拟探究内质网自噬与内质网应激在矽肺发生发展中的相互作用及作用机
目的:急性腹膜炎为普外科最常见的急腹症,因此,本研究试图探究大黄牡丹汤加减方在急性腹膜炎治疗中的临床价值,尝试改进腹腔感染中不同种类的疾病的治疗策略。研究方法:研究对象为中国医科大学绍兴医院收住普外科的143例诊断为急性腹膜炎的患者,时间范围为2018年12月-2020年12月,对其临床资料进行回顾性的分析。所有对照组（西医治疗组）患者均采用常规对症治疗方法,如抗感染、营养支持、腹腔镜手术、胃肠减
目的:矽肺病是最常见和严重的职业病之一,这种疾病至今仍没有有效的治疗方法。在矽肺病理发生发展过程中肺泡巨噬细胞发挥了极其重要作用,它是二氧化硅粉尘作用最主要的靶细胞。同时,由于矽尘的毒作用,使部分肺泡巨噬细胞崩解死亡,释放出被吞噬的粉尘和细胞内容物ds DNA（double-stranded DNA）,ds DNA与自身抗体结合形成免疫复合物,加重肺部炎症反应。LC3相关吞噬作用（LC3-asso
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目的:肺纤维化（pulmonary fibrosis,PF）是一种极难治疗且死亡率高的肺部疾病。肺组织的损伤修复包含四个不同阶段,包括凝血期、炎症期、成纤维细胞增殖阶段,以及正常组织结构的最后愈合阶段。而PF发生与发展的关键是成纤维细胞的增殖和分化。肺部受损导致上皮/内皮细胞释放大量细胞因子,这些细胞因子会使炎症反应放大并进一步触发成纤维细胞增殖和分化,从而表达α-平滑肌肌动蛋白和细胞外基质成分。