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背景:
在原发性高血压患者研究中证实,家庭血压监测是一种比较理想的血压监测模式,已被欧美日本高血压指南推荐。在CKD人群中,越来越多的证据支持家庭血压监测。但在维持性透析患者中,家庭血压监测的适用性尚未明确。
目的:
研究家庭血压监测在维持性血透患者中的实用性。
材料和方法:
选取中山大学附属第三医院血液净化病区维持性血液透析患者36人,测量6次透前血压、6次透后血压、1周家庭血压(包括晨起和睡前家庭血压)和超声心动图检查舒张期左心室内径(LVDd)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWTd)、舒张期室间隔厚度(IVSTd)。计算左心室质量指数(LVMI)和评估左心室肥厚(LVH)。将透前血压、透后血压和家庭血压与LVH作相关性分析。
数据处理方法:全部资料输入计算机,应用SPSS13.0进行统计分析。
统计方法:正态分布的计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,偏态分布资料以中位数(P25~P75)表示。正态资料作Pearson相关性分析,p值小于0.05表示相关性具有统计学意义。
结果:
1、透前收缩压与左心室肥厚正相关(r=0.453,p=0.011);
2、家庭收缩压与左心室肥厚正相关(r=0.388,p=0.031);
3、晨起家庭收缩压与左心室肥厚正相关(r=0.392,p=0.029);
4、睡前家庭收缩压与左心室肥厚正相关(r=0.379,p=0.036);
5、透后收缩压、所有舒张压均未发现与左心室肥厚相关。
结论:
1、家庭血压可以反映维持性血液透析患者的血压变化。
2、家庭血压监测可以作为维持性透析患者常规血压监测方法。