穴位贴敷配合针刺治疗老年便秘(虚秘证)的临床观察

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目的:通过观察穴位贴敷配合针刺和单纯针刺治疗老年便秘(虚秘证),对比其疗效及安全性差异。方法:将纳入的72例老年便秘(虚秘证)的患者运用excel随机抽签系统随机分为2组,每组各36例,治疗组穴位贴敷配合针刺,对照组针刺,共同治疗本病,对比两组患者基线期诊断性问卷积分、治疗前后及停止治疗4周后的便秘症状及疗效评估积分与便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)积分变化情况。应用统计学软件SPSS 20.0进行结果分析。结果:最终有穴位贴敷配合针刺组35例,针刺组34例,共计69例患者被纳入统计。1.两组患者基线期年龄、性别、诊断问卷量表及治疗前便秘症状积分量表、PAC-QOL积分等对比数据均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.两组便秘症状及疗效评估:组间比较,治疗组在近远期的下坠、腹胀方面疗效更佳(P<0.05),其余方面无统计学差异。组内比较,两组近、远期积分与治疗前相比均有显著统计学意义(P<0.01);近远期疗效比较,治疗组各症状无统计学差异(P>0.05),但对照组的排便困难、排便时间和腹胀症状存在统计学差异(P<0.05)。在症状改善有效率方面,治疗组总有效率为85.71%,对照组为76.47%,经秩和检验,治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。3.两组便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分:近期治疗组各维度改善情况与对照组无统计学差异(P>0.05);远期治疗组各维度积分改善均优于对照组(P<0.05)。近远期两组的治疗均能良好改善积分情况(P<0.05),但在近远期积分的对比上,除两组躯体症状及治疗组心理社会适应外,其余各维度均存在反弹趋势(P<0.05)。4.安全性分析:两组安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位贴敷联合针刺及针刺疗法对老年便秘(虚秘证)的治疗均安全有效,而联合治疗在远期疗效优于单纯针刺,适宜临床广泛推广。
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