论文部分内容阅读
[目的]本论文通过对一定数量的特定病例进行系统的临床观察和研究,运用疏肝理气法治疗非溃疡性消化不良,观察其疗效及作用,探讨疏肝理气法治疗非溃疡性消化不良的作用机理,为该方法在临床上的广泛应用提供依据。[资料与方法]1临床资料根据目前国际上比较一致公认的非溃疡性消化不良的诊断标准,也就是James H.Grendell等提出的诊断标准,从吉林大学中日联谊医院自2011年6月-2012年10月门诊及住院的患者中筛选出符合纳入标准的患者62例,其中男性22例,女性40例;年龄最小的18岁,年龄最大的71岁,平均年龄46岁。按照随机原则,分为中医治疗组36例,西医对照组26例。2方法对研究对象进行病史采集,并通过电子胃镜检查排除有慢性胃炎、胃溃疡及胃息肉病史。经统计学分析,中医治疗组与西医对照组在治疗前的一般资料,包括性别、年龄、中医症状评分等方面无统计学差异,具有可比性。中医治疗组给予自拟疏肝理气方中药汤剂100毫升,早晚各一次饭后温服,西医对照组给予吗丁啉1粒,日一次饭前半小时口服。疗效判定标准采用郑芝田主编1995年版的《胃肠疾病学》中有关本病的诊断标准为依据:①具有反复发作的上腹部或胸骨后疼痛、饱胀、烧心、嗳气、恶心、呕吐、反胃等症状,病程超过4周;②内镜检查正常(或排除糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变);③实验室、B超及X线检查排除了肝、胆、胰等器质性病变。[结果]治疗后组内比较:中医治疗组经治疗后,上腹烧灼感,上腹疼痛,饱胀、嗳气、反酸,打嗝、恶心、呕吐等四个系列主要症状均较治疗前有明显好转(p<0.01),西医对照组中仅打嗝、恶心、呕吐症状有好转(p<0.05);治疗后组间比较:经治疗后,中医治疗组上腹疼痛及打嗝、恶心、呕吐症状较西医对照组有明显好转(p<0.01),上腹烧灼感及饱胀、嗳气、反酸症状较西药治疗组有好转(p<0.05)。中医治疗组显效15例,有效16例,无效5例,总有效率86.10%;西医对照组显效0例,有效11例,无效15例,总有效率42.30%,两组的总有效率有显著差异(p<0.01)。说明自拟疏肝理气汤对临床上非溃疡性消化不良患者有较好的疗效。[结论]疏肝理气法可以有效的改善非溃疡性消化不良患者的临床症状,增强消化道平滑肌的收缩力度,改善胃肠动力,同时对本病的一些并发症也有一定的疗效。通过临床观察及统计数据发现,自拟疏肝理气方并未出现毒副作用和不良反应,验证了其安全性和有效性,可以在临床上推广。