血清apelin水平与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的关系

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目的:探讨血清apelin水平与2型糖尿病(T2DM)患者并颈动脉粥样硬化的关系。方法:分别测定正常对照组(30例)、T2DM无颈动脉粥样硬化组(35例)、T2DM伴颈动脉粥样硬化组(35例)的体质量指数(BMI),空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1C),血脂,空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清apelin水平。结果:1.T2DM和T2DM伴颈动脉粥样硬化组的BMI、WHR、FPG、HbA1C、TC、TG、FINS、LDL-C、HOMA-IR高于正常对照组(P<0.01);血清apelin水平:与正常对照组相比,血清apelin水平在T2DM组明显升高(53.79±9.17)μg/L vs (44.44±9.20)μg/L (P<0.01);与T2DM组相比,血清apelin水平在T2DM伴颈动脉粥样硬化组明显升高(61.52±5.18)μg/L vs(53.79±9.17)μg/L (P<0.01)。2.偏相关分析发现:血清apelin与ln(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、FPG呈正相关(r=0.486,0.491,0.400, P<0.01, P<0.01, P<0.05)。3.logistic回归示:apelin、HOMA-IR是T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结论:1.与对照组相比,2型糖尿病组,2型糖尿病并颈动脉粥样硬化组患者血清apelin明显升高,提示apelin水平与2型糖尿病有关;2.血清apelin水平与临床生化指标相关性分析显示:血清apelin水平与ln(HOMA-IR), TC, FPG呈正相关,说明血清apelin与肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱有关;3.logistic回归分析示:血清apelin, HOMA-IR是2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的独立危险因素,血清apelin可能参与构成胰岛素抵抗综合征和动脉粥样硬化的病理生理基础。
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