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目的:慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD）是临床上常见的一种疾病类型,对于COPD的治疗,临床上除了常规的基础治疗外,还应积极给予辅助通气改善患者的氧合、减轻二氧化碳潴留,纠正呼吸衰竭症状。本研究拟通过对比经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannula,HFNC）与无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV）在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果,分析其对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用价值,旨在为临床上AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗提供可靠的理论依据及数据支持。方法:根据2015年版《慢性阻塞性肺病防治倡议》（GOLD指南）要求,选取2016年12月至2018年1月期间来哈励逊国际和平医院呼吸科住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者共268名作为研究对象,符合入选标准及排除标准的患者共105名,经逐一筛选最终共有75名患者纳入本研究,均签署知情同意书,记录其性别、年龄等一般情况。采用随机数字表法将分析对象划分为经鼻高流量组（HFNC组,38例）和无创通气组（NIPPV组,37例）。HFNC组在常规治疗的基础上给予经鼻高流量治疗,NIPPV组患者在常规治疗的基础上给予无创正压通气治疗,最后通过比较两组患者治疗前、治疗后2小时、治疗后6小时、治疗后12小时及治疗后24小时患者的血氧饱和度、氧合指数、动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率的变化情况以及比较两组患者治疗后24小时内气道护理干预次数、住院期间的插管率、死亡率及住院时间,统计两组的临床疗效及疾病转归情况。结果:1.HFNC组和NIPPV组的患者入院时的性别、年龄、动脉血p H值、动脉血氧分压（Arterial Oxygen Tension,PaO2）、动脉血二氧化碳分压（Arterial Carbon Dioxide Tension,PaCO2）、血氧饱和度（Oxygen Saturation,SpO2）、氧合指数（Oxygenation Index,PaO2/FiO2）、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）、呼吸频率（Breathing Rate,RR）、心率（Heart Rat,HR）、肺功能（Pulmonary function）、使用激素情况（Use of hormone）比较,差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者具有可比性。2.比较HFNC组与NIPPV组治疗前、治疗后2小时、治疗后6小时、治疗后12小时、治疗后24小时两组患者的SPO2、PaO2、PH值、PaO2/FiO2、PaCO2、RR、HR的变化情况,经比较,两组之间无差异,无统计学意义（P>0.05）。3.比较HFNC组与NIPPV组治疗后24小时内气道护理干预次数:经比较,HFNC组显著低于NIPPV组,相互之间比较有差异,差异有统计学意义（P<0.05）。4.比较HFNC组与NIPPV组患者在住院期间的插管率、死亡率及住院时间,经比较,两组之间无差异,无统计学意义（P>0.05）。结论:1.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者（PaCO2<70mmHg,不吸氧状态下）,HFNC组的治疗效果与NIPPV组相比较无明显差异。2.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者（PaCO2<70mmHg,不吸氧状态下）,HFNC组患者治疗后24小时内气道护理干预次数明显少于NIPPV组。3.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者（PaCO2<70mmHg,不吸氧状态下）,HFNC组与NIPPV组两组患者的住院时间、住院期间的插管率、死亡率无明显差异。