【摘 要】
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超重和肥胖是众多慢性非传染性疾病的主要危险因素之一,导致了居民疾病风险增加、生活质量下降。对超重或肥胖人群进行生活方式干预是帮助他们减重的重要方式之一。现有的减重干预手段存在成本高、专业人员资源匮乏等问题,干预的可及性较差。以移动健康为载体的新型数字化干预技术可以增强干预的可及性,但也面临着稳定性、持久性差的问题。针对上述问题,本研究基于行为改变技术框架,设计了移动减重场景下的健康行为干预技术,研
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超重和肥胖是众多慢性非传染性疾病的主要危险因素之一,导致了居民疾病风险增加、生活质量下降。对超重或肥胖人群进行生活方式干预是帮助他们减重的重要方式之一。现有的减重干预手段存在成本高、专业人员资源匮乏等问题,干预的可及性较差。以移动健康为载体的新型数字化干预技术可以增强干预的可及性,但也面临着稳定性、持久性差的问题。针对上述问题,本研究基于行为改变技术框架,设计了移动减重场景下的健康行为干预技术,研发了减重健康行为干预系统并进行了应用实践。本研究的主要内容和成果包括:(1)面向减重的数字化行为干预技术研究。本研究通过文献调研、理论与模型剖析、技术与产品比较,整理总结了 11项适用于减重干预的行为改变技术,并在世界卫生组织提出的数字化健康干预分类方法的指导下进行了数字化行为干预技术的设计,定义了与之对应的应用场景。其中,专家审查等行为调控技术的设计可用于增强干预的稳定性,自我监测与专家反馈、行动计划等行为促进技术的设计可用于增强干预的持久性。(2)移动减重系统的研发。根据数字化行为干预技术的设计,本研究研发了针对用户的微信小程序和针对管理师的web网页终端。系统为用户和管理师提供了与干预技术设计所对应的监测与反馈、计划与审查等功能。(3)系统的应用实践与分析。本研究在某IT公司(案例A,以久坐人群为主)和某社区(案例B,社区人群)两个不同的场景下分别开展了试验,进行了体重结局数据分析、干预过程行为分析和用户使用体验分析。在案例A中,我们将123名用户分为110人的自我管理组和13人的专业管理组,两组设定了不同的干预策略,分别减重2.52±1.82kg和3.56±1.82kg,其中男性存在显著性差异(P=0.045);同时,专业管理组饮食行为依从性和维持性明显优于自我管理组(4.05倍,P<0.001)。在案例B中共纳入22名用户,干预后用户腰围、血压、体脂率、骨骼肌共4项生理指标均值不同程度下降,其中男性腰围(P=0.027)、女性体脂率(P=0.003)显著性下降。
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