非小细胞肺癌血瘀证与血行微转移相关性的探讨

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laohu_you
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目的:1)探讨NSCLC血行微转移与血瘀证之间相关性,比较其血瘀证与非血瘀证患者外周血中CK-19mRNA的表达情况;2)探讨NSCLC血瘀证与血清P-SLT之间相关性,比较其血瘀证与非血瘀证患者血清P-SLT的变化情况;3)探讨NSCLC患者外周血CK-19mRNA表达与血清P-SLT相关性。方法:选取临床确诊且未经治疗的无远处转移NSCLC患者60例,行治疗前中医辨证,分为血瘀证组和非血瘀证组。分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测患者血清P-SLT浓度,反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测外周血中CK-19mRNA情况。所有数据应用SPSS16.0软件进行统计分析。结果:1)患者外周血CK-19mRNA总阳性率为63.6%,且血瘀证组中明显高于非血瘀证组(76.7%vs50.0%),二者间存在统计学差异(P<0.05),在腺癌、鳞癌、其他(腺鳞、大细胞癌)中阳性率分别为75.0%、68.4%、66.7%,但组间比较不具有统计学意义(P>0.05),但在Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ中阳性率分别为21.4%、76%、76.2%,组间比较具有显著差异(P<0.01)。2)血瘀证组与非血瘀证组患者血清P-SLT水平存在差异(P<0.05),且不同分期的患者中具有显著差异(P<0.01),与分期水平呈正相关,在不同病理类型中未显示差异(P>0.05)。故可以作为血瘀证的观察指标。血瘀证组患者血小板计数水平明显高于非血瘀证组(P<0.01),在不同病理及不同分期中不存在差异(P>0.05)。3)外周血CK-19mRNA阳性表达患者血清P-SLT水平明显高于阴性组,具有显著差异(P<0.01),阳性表达患者血小板计数亦高于阴性组(P<0.05)。结论:1) CK-19mRNA作为NSCLC血行微转移指标,在血瘀证与非血瘀证中存在显著差异,血瘀证与微转移间存在一定的相关性。2)血清P-SLT与NSCLC血瘀证间存在相关,不具备作为血瘀证的判断指标,但可作为判断疾病预后的观察指标。
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