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目的:观察不同色素兔眼底对维替泊芬(Verteporfin)光动力(Photodynamic therapy,PDT)治疗产生的光敏反应及组织损伤差别。
材料及方法:将青紫蓝兔(44只眼)和新西兰白兔(44只眼)以不同激光能量(激光照射时间25S~83S,功率密度15J/c㎡~50 J/c㎡)分组,行维替泊芬光动力治疗,对照组青紫蓝兔和新西兰白兔各2只眼,不接受任何治疗。实验对象观察24小时~2个月,在观察终点对兔眼行光镜、电镜、免疫组化检查,观察不同色素组织病理组织损伤是否存在差异。
结果:PDT治疗后,白兔脉络膜损伤明显,早期以脉络膜血管闭塞、管壁通透性增强为主,荧光造影(FFA)表现为荧光增强,当发生视网膜下出血时FFA光斑处表现为低荧光;晚期由于脉络膜血管萎缩,FFA表现为低荧光;灰兔以视网膜色素上皮层损伤为主,荧光造影早期可出现高荧光,晚期由于色素增殖表现为荧光遮蔽。免疫组化TUNEL染色显示灰兔视网膜细胞凋亡多于白兔,两者差异存在统计学意义。电镜观察,灰兔视网膜色素上皮细胞损伤空泡变更为明显。
结论:不同色素兔接受维替泊芬光动力治疗后眼底损伤存在差异。