益气消瘿汤治疗气阴两虚型Graves甲亢的临床研究

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目的:观察益气消瘿汤对气阴两虚型Graves甲亢患者的临床疗效,以探讨中医辨证论治的优势。方法:将60例符合纳入标准的气阴两虚型Graves甲亢患者随机分成两组,每组各30例。对照组给予西药甲巯咪唑片(赛治)常规治疗。治疗组在对照组基础上加用中药方益气消瘿汤,连续治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、甲状腺相关抗体(TRAb)、甲状腺肿大、突眼、脉率等指标的变化,并对相关数据进行统计学分析,评价益气消瘿汤的临床疗效。结果:1.总疗效分析:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,经秩和检验,P<0.01,两组具有明显差异性,治疗组明显优于对照组;2.FT3、FT4、TSH指标分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,有显著差异,说明两组均能明显改善FT3、FT4、TSH水平;治疗后两组组间比较,P>0.05,无明显差异,说明两组治疗效果相当;3.TRAb指标分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P<0.05,说明治疗组效果优于对照组;4.中医证候积分的分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率积分治疗组低于对照组,P<0.05,说明两组均可改善神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率快等症状体征,且治疗组效果优于对照组;治疗后,两组在消瘦、甲状腺肿大、突眼均较治疗前有下降,P<0.05,但两组下降结果无统计学差异,P>0.05,说明两组均可改善患者消瘦、甲状腺肿大、突眼等症状体征,且疗效相似;5.中医证候总积分分析:治疗前后两组组内比较,P<0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P<0.05,说明治疗组效果优于对照组。结论:益气消瘿汤可明显改善气阴两虚型Graves甲亢患者的临床症状、降低甲状腺相关抗体(TRAb)水平,有效改善患者甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、消瘦、甲状腺肿大与突眼程度,不良反应少,疗效肯定。
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