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就全球范围而言,脑卒中已然成为危害人类健康的十大疾病之一。我国脑卒中的发病率及患病率仍呈上升趋势,就其发病年龄跨度而言,亦呈增宽趋势,脑卒中防治任务之艰巨着实不容小觑。小续命汤论治脑卒中经历了由盛到衰的历史发展过程,改变用药途径,古方新用,将以小续命汤为基础化裁而成的小续命药枕用于辅助治脑卒中,有一定临床价值。研究目的:本研究旨在验证外风学说在中风病中的指导作用;挖掘祖国医学治疗脑卒中的有效验方,古方新用,观察并探讨小续命药枕在中风-中经络风痰阻络型患者中的临床疗效;并对药枕用于辅助治疗中风-中经络提出展望。研究方法:本研究为前瞻性研究,根据西医诊断标准、排除标准及中医诊断标准将60例脑卒中风痰阻络型患者按简单随机对照方法随机分为两组,每组病例30例,分别为小续命药枕组(试验组或A组)和普通棉花组(对照组或B组)。两组患者均予以基础治疗(缺血性脑卒中:静滴依达拉奉20ml bid,疏血通6ml qd;内服拜阿司匹林100mgqd,立普妥20mg qn);中药内服以半夏白术天麻汤为主方加减。出血性脑卒中:安静卧床休息,维持气道通畅、血压平稳、水电解质平衡;颅内压增高或局部占位效应者,酌情予静滴20%甘露醇125ml q12H或q8H;中药内服以半夏白术天麻汤为主方加减);在此治疗基础上,A组予小续命药枕作枕,B组予普通棉花枕作枕,每日使用10小时,连续使用30天。分别于入组第1天、第5天、第14±2天、第30±2天对患者进行临床变化的观察及随访(观察项目包括基线资料、安全性指标、影像学资料、住院天数、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候总积分)。统计方面使用SPSS19.0进行数据库的建立、数据录入及统计分析。研究结果:无论是试验组还是对照组,其NIHSS评分、中医证候总积分、头晕目眩评分及腻苔评分治疗前后的比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。从治疗后组间差异角度分析:第一,中医证候总积分、头晕目眩评分及腻苔评分的组间差异比较有统计学意义,试验组优于对照组;依据患者中医证候积分进行相关比较,两组患者的疗效比较有统计学意义。第二,神经功能缺损评分(NIHSS评分)的组间差异无统计学意义(P>0.05);依据患者NIHSS评分进行相关比较,两组患者的疗效比较无统计学意义(P>O.05)。第三,两组患者住院天数间的差异无统计学意义(P>0.05)。依据影像学资料将脑卒中分为缺血性脑卒中、脑出血,小续命药枕用治二者均未出现不良反应。结论:小续命药枕是行之有效,且简便、廉价的一种辅助治疗用具,对患者中医证候的改善有效,尤其对头晕目眩、舌苔腻等症状的改善较单纯基础治疗的疗效好。在临床上可作为脑卒中患者的辅助治疗方法之一选用。小续命药枕以外风学说指导立方,亦即祛风通络法运用于中风病的治疗确实有一定的疗效。小续命药枕不仅可用治缺血性脑卒中,对脑出血的治疗亦有效,且未观察到明显不良反应。