论文部分内容阅读
目的 探讨胃肠三叶蛋白PS2(PS2)、CD44V6和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在胃癌及癌前病变的表达及其与淋巴结转移的关系。 方法 免疫组化SP法测定正常胃粘膜(NOR)、萎缩性胃炎伴中重度肠化(IM)、萎缩性胃炎伴中重度不典型增生(DYS)和早期胃癌(EGC)各40例，进展期胃癌(AGC)100例中PS2、CD44V6和MMP-9的表达。 结果 NOR、IM、DYS、EGC和AGC组中，分别有100％、80.0％、75.5％、40.0％和65.0％PS2阳性，0、15.0％、25.0％、45.0％和72.0％CD44V6阳性，0、40.0％、50.0％、40.0％和68.0％MMP-9阳性。PS2表达从IM、DYS至EGC组渐低，AGC高于EGC组；从IM、DYS至EGC和AGC组，CD44V6和MMP-9表达渐增(均P＜0.05)。AGC组中，PS2和MMP-9表达在弥漫型高于肠型，CD44V6反之；PS2、CD44V6及MMP-9表达在浸润胃壁全层及浆膜外者和伴淋巴结转移者中高于仅及肌层者和无转移者；且与患者性别、年龄、肿瘤部位和大小无关；在AGC组中MMP-9与CD44V6、PS2与CD44V6、PS2与MMP的表达分布一致(均P＜0.05)。PS2、CD44V6和MMP-9对AGC淋巴结转移阳性预测值分别为0.692、0.681和0.691，三项共同阳性者94.4％发生淋巴结转移，高于任一(41.7％)或任二项(68.0％)阳性者(P＜0.05)；三项均阴性者有12.5％淋巴结转移，阴性预测值0.875。 结论 PS2、CD44V6和MMP-9蛋白表达与胃癌发生发展有关，可用于判定其淋巴结转移，联合检测意义更大。