目的：体外循环（CPB）容易引起全身器官的缺血再灌注损伤，全身炎症反应综合征进而发展为多器官功能衰竭。探讨甲基泼尼松龙是否能减轻体外循环相关的心肌损伤及肾脏损伤。方法：入选34例心脏病择期手术患者，术中需行体外循环术，EuroSCORE评分大于4分。患者随机分为两组：甲基泼尼松龙组（n=17）在麻醉诱导前和CPB之前分别经静脉注射4ml甲基泼尼松龙250mg；对照组（n=17）在麻醉诱导前和CPB之前分别给以4ml生理盐水。在3个不同时间点收集静脉血液(T1：麻醉诱导前；T2：术后8小时后；T3：术后24小时)以检测CKMB和肌酐水平，另外同时记录患者行机械通气时间，血液输入量，胸腔引流量，最高随机血糖，CPB时间，ICU住院时间和总住院时间。结果：各组病人在一般特征上无统计学差异。两组病人在体外循环后CKMB水平与基础值相比均升高，但在T3后又下降；与对照组相比，甲基泼尼松龙组患者血浆CKMB水平在T2与T3水平均较低(P<0.05)。两组病人在体外循环后血浆肌酐水平升高，但两组相比并无统计意义（P>0.05）。甲基泼尼松龙组患者肌酐升高23%左右，而对照组升高比例为28%。与对照组相比，甲基泼尼松龙组患者胸腔引流量更少（429.12±127.65and588.76±153.30），输血量更少(423.53±113.35and541.18±132.57)。不过，在ICU住院时间与总住院时间上两组并无统计学差异。结论：在麻醉诱导前及CPB开始之前分别用250mg甲基泼尼松龙能减轻体外循环相关的心肌损伤，减少患者胸腔引流量和输血量，改善患者预后。