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目的探讨解毒消瘿止痛汤联合强的松治疗热毒壅盛型亚甲炎的临床疗效。并观察对激素减药情况的影响和甲减发生率、复发率的情况。方法将符合纳入标准的60例亚甲炎患者随机分为:1.治疗组30例:服用解毒消瘿止痛汤联合强的松治疗;2.对照组30例:服用强的松治疗。两组共观察4周,为1疗程,治疗结束后,继续在2个月内对患者进行跟踪随访。通过观察患者全身症状及体征、中医证候积分、治疗前后的血沉、FT3、FT4、TSH变化的情况,利用SPSS19.0统计学软件对数据结果进行处理和分析,比较治疗组和对照组的临床疗效,并评价激素减药率、甲减发生率、复发率。结果1临床观察结果显示,一般资料对比:性别、病程、年龄方面,经卡方检验,P>0.05,两组无显著性差异,治疗组与对照组有可比性。2在总疗效方面,对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率96.67%,经秩和检验,P<0.05,治疗组优于对照组。3中医症候积分方面,两组在治疗前比较P>0.05,两组无显著性差异,有可比性;两组积分均较本组治疗前明显降低,P<0.05,说明均可改善临床症候;两组间经t检验,P<0.05,说明解毒消瘿止痛汤对改善患者的中医证候有成效,且优于对照组。4在血清学指标方面,两组治疗前比较P>0.05,两组无显著性差异,有可比性;治疗后组内血清FT3、FT4、TSH、ESR均逐步得到改善。治疗后的组间比较P>0.05,两组无显著性差异,说明治疗组与对照组疗效相当。5在强的松减药方面,治疗组无论是治疗的第1周、第2周、第3周、第4周,减药患者均多于对照组,对比结果P<0.05,说明解毒消瘿止痛汤效果较对照组显著。6甲减发生情况及复发率的比较,均为P<0.05,治疗组有明显的优势。结论1解毒消瘿止痛汤联合强的松治疗与单纯应用强的松治疗比较,可以显著的改善亚甲炎的临床症状;2解毒消瘿止痛汤联合强的松可以更快的进行激素撤减,且撤减后不易复发;3解毒消瘿止痛汤可以有效的减少复发率及发生甲减的情况;运用解毒消瘿止痛汤联合强的松治疗,亦可以提高患者依从性,值得临床推广应用。