目的:1通过网状Meta分析观察不同活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的临床效果。2观察注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中恢复期的临床疗效,并通过代谢组学技术观察其治疗机制。方法:1研究一通过检索中英文数据库获得活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中的文献,经过逐层筛选共纳入文献23篇,使用Stata 16.0软件对所纳入的文献进行数据处理与分析。2研究二纳入符合入选标准的39例来自于天津中医药大学第二附属医院及天津市北辰区中医医院的缺血性脑卒中恢复期患者,疗程14天。通过比较患者治疗前后的NIHSS评分以及Barthel指数等观察药物的临床疗效。通过主成分分析法及正交偏最小二乘法等多元变量统计方法分析差异代谢物及代谢通路。结果:研究一活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中临床研究的网状Meta分析。1结果表明,6种中药注射剂联合西医常规治疗在提高有效率、改善NIHSS评分及血浆黏度等方面均优于单纯西医常规治疗。2在提高临床有效率方面灯盏花素注射液可能是最佳的药物,在改善NIHSS评分方面,血栓通注射液可能是最佳的药物,在降低血浆黏度方面,注射用丹参多酚酸可能是最佳的药物。研究二注射用丹参多酚酸治疗缺血性脑卒中恢复期的疗效观察和代谢组学研究1药物治疗前后患者的NIHSS评分分别为7.95±3.15和5.21±2.86,药物治疗前后患者的Barthel指数评分分别为75.13±12.06和90.26±9.93;患者NIHSS评分及Barthel指数经注射用丹参多酚酸治疗14天后均有显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）。说明注射用丹参多酚酸在一定程度可以改善缺血性脑卒中恢复期患者的临床症状,具有一定的临床应用价值。2基于代谢组学技术的多元统计分析结果显示:缺血性脑卒中恢复期患者使用丹参多酚酸治疗前与治疗后共有30个差异代谢物。代谢组共检测出21个差异代谢物,其中L-缬氨酸、胆红素、棕榈酰鞘磷脂、花生四烯酸、谷氨酸给药后下降;十六碳酰胺、甜菜碱、硫酸吲哚酚、L-乙酰肉碱、甘氨脱氧胆酸、去氧胆酸、硫酸十二酯、胆碱、柠檬酸、马尿酸、对羟基苯甲醛、二十碳五烯酸、油酸炔、咪唑乙酸给药后上升;其中核磁分析检测出2个差异化合物,分别是N-乙酰糖蛋白及3-羟基丁酸,二者在给药前含量少,给药后明显上升。脂质组共检测出9类差异化合物,其中游离脂肪酸、磷脂酰甘油给药后下降;甘油三酯、溶血磷脂酰乙醇胺、磷脂酰乙醇胺、溶血磷脂酰肌醇、磷脂酰肌醇、磷脂酸、磷脂酰胆碱给药后上升。3本研究共得到22个代谢通路,其中主要的7种代谢通路分别为谷氨酰胺和谷氨酸代谢通路;丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路;甘油磷脂代谢通路;卟啉和叶绿素代谢通路;甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢通路;乙醛酸和二羧酸代谢通路;组氨酸代谢通路;这些主要的代谢通路共同参与了体内的氨基酸代谢、脂类代谢、能量代谢以及三羧酸循环。结论:1活血化瘀类中药注射剂能够有效的治疗缺血性脑卒中,说明活血化瘀法对缺血性脑卒中具有良好的治疗作用,此类中药注射剂有一定的临床应用价值。2注射用丹参多酚酸可以有效的改善缺血性脑卒中恢复期患者的临床症状;它可以通过调节氨基酸代谢、脂质代谢和能量代谢,改善脑缺血症状。血浆代谢组学提示氨基酸代谢与脂质代谢可能与注射用丹参多酚酸活血化瘀的作用机制有一定的相关性。