清气化痰汤对脑出血患者术后并发肺部感染痰热壅肺型的临床研究

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:xiaohan5213250
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目的探讨清热化痰法治疗高血压脑出血术后并发肺部感染属痰热壅肺证的疗效,现通过临床病例的采集研究,阐明清气化痰汤联合西医常规治疗该病的疗效及作用机理。进一步优化高血压脑出血术后并发肺部感染的治疗方案。方法选取山西省人民医院符合纳入标准的高血压脑出血术后并发肺部感染患者60例,所有入选患者均需家属签署知情同意书,随后被随机分为对照组和治疗组各30例,对照组于术后脱水降颅压、控制血压、营养脑细胞,常规使用抗生素(青霉素类和头孢类)或者根据痰培养检查结果选择敏感抗生素,同时给予吸氧、雾化,以及氨茶碱解痉平喘、翻身拍背吸痰、雾化吸入及营养支持等常规治疗,治疗组则在术后脱水降颅压、控制血压、营养脑细胞,常规使用抗生素(青霉素类和头孢类)或者根据痰培养检查结果选择敏感抗生素,同时给予吸氧、雾化,以及氨茶碱解痉平喘、翻身拍背吸痰、雾化吸入及营养支持等常规治疗外,在进食或插胃管鼻饲后给予清气化痰汤,7天为一个疗程,共计两个疗程。治疗过程前后观察并记录两组患者临床症状、体征的变化及积分,严密监测患者体温、血清C反应蛋白计数、白细胞计数、肺部CT水平并进行比较。治疗最终将收集资料整理,对治疗结果进行统计学处理并分析。结果研究结果显示,治疗组总有效率为86.7%;对照组总有效率为76.7%,经秩和检验,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组总疗效优于对照组。两组在C反应蛋白计数、白细胞计数、退热时间、肺部CT病灶吸收快慢及中医症状体征等方面比较有显著差异(P<0.05),显示治疗组较对照组疗效显著。两组患者均未出现不良反应。结论清气化痰汤可显著改善患者肺部感染状况,而且能同时提高中医证候群疗效,减少患者的术后后遗症具有深远的意义,对提高脑出血术后患者的预后疗效确切。
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