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目的:通过临床流行病学方法,探寻代谢综合征中医主要证候。利用气质联用技术寻找代谢综合征痰浊郁阻证与非痰浊郁阻证及与正常人之间血清代谢分子标记物。通过代谢综合征大鼠模型,按正交实验原理,研究葛根素、盐酸小檗碱、肉桂酸对代谢综合征大鼠模型的影响,筛选治疗代谢综合征的有效方药。方法:1、收集代谢综合征患者212例,正常人60例,对其基本临床资料及血脂、空腹血糖、血压、腰围及体重指数等进行统计分析。对其血清样本进行预处理后,运用气质联用技术,检测并分离各组血清代谢分子标记物。2、运用高脂高糖高盐饮食诱导±链脲霉素腹腔注射法复制代谢综合征大鼠模型。成模大鼠分为8组,继续高脂高糖高盐饮食喂养,将按正交实验原理配好的8组药液每日按相应剂量灌胃,干预4周后,测量大鼠血压、血糖、内脏脂肪系数、血脂及空腹胰岛素。结果:1、代谢综合征中痰浊郁阻证男性患者构成比明显高于非痰浊郁阻证(P<0.01);代谢综合征患者中痰浊郁阻证患者构成比为61.8%,证明痰浊郁阻证是代谢综合征的主要证型。2、代谢综合征痰浊郁阻证潜在的代谢标记物可能是:乙酰胺、丙酸、谷氨酰胺、棕榈反油酸、葡萄糖、亚麻酸。3、代谢综合征潜在的代谢标记物是:乙酰胺、苯磺酰胺、乙酸、丙酸、L-缬氨酸、L-丙氨酸、苯丙酮酸、葡萄糖苷酸、乙二酸、乙胺、丁酸、L-脯氨酸、L-戊氨酸、尿素、硅烷醇、甘氨酸、丁二酸、L-丝氨酸、L-苏氨酸、氨基丙二酸、羟基丁二酸、肌酸酐、2,3,4-三羟基丁酸、戊二酸、己酸、谷氨酰胺、L-苯基丙氨酸、L-谷酰胺、1,2,3-三丙基羧酸、D-果糖、D-核糖、半乳糖、D-葡萄糖醇、L-赖氨酸、棕榈反油酸、D-松二糖、葡萄糖、L-酪氨酸、棕榈酸、纤维醇、尿酸、色氨酸、9,12-十八碳二烯酸、11-十八烯酸、硬脂酸、亚麻酸、9,12,15-十八碳三烯酸、苯乙酸、花生四烯酸、胆固醇。4、运用高脂高糖高盐饮食诱导法造模8周后大鼠出现胰岛素抵抗,血压、血糖、血脂及内脏脂肪系数均较正常组明显加重,提示造模成功。5、对胰岛素抵抗有显著影响的是:盐酸小檗碱;对降血糖有显著影响的是:盐酸小檗碱、葛根素;对降血压有影响的是:盐酸小檗碱;对降低甘油三酯有显著影响的是:盐酸小檗碱;对降低低密度脂蛋白有显著影响的是:盐酸小檗碱;对降低胆固醇有显著影响的是:盐酸小檗碱。结论:1、代谢综合征中痰浊郁阻证男性患者构成比明显高于非痰浊郁阻证;痰浊郁阻证是代谢综合征的主要证型。2、找出代谢综合征潜在代谢分子标记物50种,代谢综合征痰浊郁阻证潜在代谢分子标记物6种。3、盐酸小檗碱、肉桂酸、葛根素均为治疗代谢综合征的有效药物,且盐酸小檗碱(250mg/Kg.d)+葛根素(136mg/Kg.d)+肉桂酸(1.2mg/Kg.d)组治疗代谢综合征疗效最佳。