IL-13在哮喘和COPD的表达及与气道高反应性的相关研究

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目的 探讨白细胞介素13(IL-13)在哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的变化,及其与气道高反应性的相关性。方法 选择正常组20例,哮喘急性发作期和COPD急性加重期30例,哮喘缓解期及COPD稳定期各30例。取静脉血,用ELISA方法分别测定血清和外周血单个核细胞培养的上清液中的IL-13的水平。同时通过对患者行支气管舒张试验测定一秒钟用力呼气容积的变化率(FEV1%)、用力肺活量变化率(FVC%)、等容呼气中期流速变化率(isoFEF25~75%%)并对结果进行统计学分析。结果 哮喘急性发作期血清及外周单个核细胞(PBMC)诱生的IL-13,以及支气管舒张试验FEV1%、FVC%、isoFEF25~75%%显著高于哮喘缓解期,P<0.01。且两组均显著高于正常组,P<0.01。直线相关分析结果表明:急性期血清和PBMC诱导的IL-13水平与FEV1%的关系,r=0.1708和r=0.866,P<0.01。缓解期血清和PBMC诱导的IL-13水平与FEV1%的关系,r=0.862和r=0.928,P<0.01。COPD组急性期血清和PBMC中的IL-13水平,以及支气管舒张试验FEV1%、FVC%、isoFEF25~75%%显著高于缓解期(P<0.01),两组与正常组之比较,均有显著差异(P<0.01)。直线相关分析结果表明:急性期血清和PBMC诱导的IL-13水平与FEV1%改变率的关系,r=0.443,P<0.05和r=0.647,P<0.01。缓解期血清和PBMC诱导的IL-13水平与FEV1%改变率的关系,r=0.347和r=0.331,P>0.05,无相关性。结论 本研究结果提示IL-13可能参与了哮喘和慢性阻塞性肺疾病的形成,可能是两种疾病慢性迁延的基础,是气道高反应性形成的原因之一。通过对IL-13变化的监测来作为指导哮喘和COPD治疗的指标之一,可能具有一定的临床意义。
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