论文部分内容阅读
【目的】通过观察任督周天大艾灸治疗强直性脊柱炎(寒湿痹阻证)的临床疗效,为中医药治疗强直性脊柱炎提供新的思路与治疗办法,同时进一步规范任督周天大艾灸的技术操作。【方法】将符合标准的60例河南省中医药研究院强直性脊柱炎门诊患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗前,进行C反应蛋白和血沉检查,两组均给予基础治疗:口服柳氮磺吡啶肠溶片,治疗组采用任督周天大艾灸,每次治疗2h,1周1次,共治疗8次,对照组采取普通艾盒只对背部胸腰段、腰骶段疼痛明显部位进行艾灸,每次1h,1周1次,共治疗8次。8周治疗结束后,再次进行C反应蛋白和血沉检查。分别观察患者治疗前后相关的中医证候积分,枕墙距、胸廓活动度、schober试验、VAS等体征,以及C反应蛋白和血沉的实验室指标。对以上全部指标进行统计学分析,以评价疗效标准。【结果】60例入组患者均正常完成治疗,依从性较好,无脱落及剔除病例。1.治疗前后主要症候积分比较:经独立样本t检验表示,治疗组和对照组治疗前后组内比较证候积分显示,治疗后两组证候积分均显著降低(P<0.05);经配对样本t检验表示,治疗组和对照组治疗后组外证候积分显示,除晨僵外,其余各组症状积分均显著性降低(P<0.05)。2.治疗前后主要体征比较:经独立样本t检验表示,治疗组和对照组治疗前后组内比较主要体征显示,治疗后两组主要体征均显著降低(P<0.05);经配对样本t检验表示,治疗组和对照组治疗后组外主要体征显示,除枕墙距外,其余各组症状积分均显著性降低(P<0.05)。3.治疗前后实验室指标C反应蛋白、血沉比较:经独立样本t检验表示,治疗组和对照组治疗前后组内比较显示,治疗后两组C反应蛋白、血沉含量均显著降低(P<0.05);经配对样本t检验表示,治疗组和对照组治疗后组外C反应蛋白、血沉含量显示,各组C反应蛋白、血沉含量均显著性降低(P<0.05)。4.疾病总疗效判定结果:30例治疗组中,临床控制3例,显效14例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%;30例对照组中,临床控制1例,显效9例,有效12例,无效8例,总有效率73.33%。两组总疗效相比有统计学意义P<0.05,且治疗组明显优于对照组。5.中医证候疗效判定结果:30例治疗组共30例中,痊愈4例,显效11例,有效13例,无效2例,总有效率93.33%;30例对照组中,痊愈2例,显效8例,有效14例,无效6例。总有效率80.00%。两组总疗效相比有统计学意义P<0.05,且治疗组明显优于对照组。【结论】任督周天大艾灸治疗寒湿痹阻证强直性脊柱炎,可以明显改善腰骶脊背疼痛、关节压痛、刺痛、关节作冷、关节肿胀、畏寒喜暖、活动受限等症状,减少晨僵时间,改善枕墙距、胸廓活动度、Schober、VAS评分等体征,降低C反应蛋白和血沉的实验室指标,值得临床推广。