【摘 要】
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为评价和比较酶联免疫斑点法(enzyme linked immunospot assay ELISPOT)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)及酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assa
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为评价和比较酶联免疫斑点法(enzyme linked immunospot assay ELISPOT)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction PCR)及酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay ELISA)对结核性脑膜炎(tuberculous meningitis TBM)早期诊断的价值,收集了13例临床确诊的TBM患者的29对脑脊液(cerebrospinal fluid CSF)及外周血标本,40例其它中枢神经系统感染和非感染性神经系统疾病患者的40对标本.分别运用ELISPOT检测CSF和外周血的BCG抗体分泌细胞,PCR检测CSF中结核杆菌的DNA,ELISA检测CSF相对于外周血的BCG抗体水平.结果显示:ELISPOT检测CSF BCG-IgG分泌细胞,在疾病早期(第2周)即呈现明显的阳性结果,敏感性为92.3％,特异性为97.5％.全部实验在24小时内完成,对TBM的早期诊断有很高价值;IS6110 PCR检测CSF中的结核杆菌DNA,敏感性为84.6％,特异性为100％,6小时可出结果,但是容易污染而导致假阳性,若具备合格的实验室条件,对TBM的早期诊断亦有一定价值;ELISA敏感性仅为53.8％,特异性为100％,至少需48小时出结果,不宜作为TBM的常规诊断方法.
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