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目的:采用我院已故著名武医专家郑怀贤教授的经验方加味新伤药作为治疗药物,通过观察并记录加味新伤药对尿酸钠晶体(MSU)致SD大鼠急性痛风性关节炎滑膜组织中的致痛因子5-HT、症候学、组织学的影响变化,探讨其对急性痛风性关节炎的治疗机理,以期为郑怀贤教授伤科方药体系的系统研究打下基础。方法:采用改进Coderre法制备尿酸钠溶液注射SD大鼠踝关节进行急性痛风性关节炎的造模,造模后选取72只大鼠依据随机数字表法进行分组:实验组(加味新伤药组)、药物对照组(三妙散组)、模型组共三组(n=24);后再随机分为造模后第12小时、第24小时、第3天、第5天,共4个时相点组(n=6)。造模后4小时三组大鼠分别给予加味新伤药、三妙散、淀粉外敷造模侧踝关节,敷药后将大鼠放入自制大鼠外固定玻璃容器中,以防大鼠转身撕咬药物,每24小时更换。在造模后4小时及各取材时相点测量并记录模型大鼠踝关节皮温、周径、步态等症候学指数变化、观测光镜下造模关节滑膜及软骨组织形态学的改变及5-HT浓度变化,应用统计学软件SPSS20.0进行各项数据处理。结果:①加味新伤药及三妙散均能有效缓解MSU至炎大鼠踝关节关节肿胀,加味新伤药疗效优于三妙散(与模型组比较,P<0.05;与三妙散组比较,P<0.05);且加味新伤药能在炎症初期抑制关节肿胀(造模后第24小时较第12小时,P<0.05)。②加味新伤药及三妙散均能降低MSU至炎大鼠踝关节滑膜中5-HT含量,而加味新伤药疗效优于三妙散(与模型组比较,P<0.05;与三妙散组比较,P<0.05)。③加味新伤药及三妙散均可抑制及改善MSU至炎大鼠踝关节滑膜炎性反应程度,抑制并修复软骨破坏(与模型组比较,P<0.01)。结论:本实验设计大鼠外固定玻璃瓶固定有效;加味新伤药及三妙散均能有效缓解MSU致大鼠急性痛风性关节炎肿胀疼痛症状,控制急性痛风性关节炎的发展,修复滑膜组织炎性损伤;能够降低模型关节中致痛因子5-HT的浓度,推测其可能是通过抑制血小板释放5-HT,从而达到镇痛效果。而加味新伤药疗效较三妙散外敷疗效更好。