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目的 探讨凋亡抑制基因survivin mRNA及蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及其意义。 方法 取上皮性卵巢癌标本52例，其中包括浆液性囊腺癌30例，粘液性囊腺癌16例，其它类型癌6例(透明细胞癌3例、勃勒纳瘤2例、未分化癌1例)；良性上皮性卵巢肿瘤25例，其中包括浆液性囊腺瘤15例，粘液性囊腺瘤8例，子宫内膜样瘤2例；正常卵巢组织20例作为研究对象，分别提取标本中的总RNA，采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对survivin mRNA进行扩增及表达分析，GAPDH作为内参照，survivin与GAPDH积分光密度比值代表survivin的表达值。应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法)，检测survivin蛋白在上皮性卵巢癌组织、良性上皮性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中的表达。Survivin mRNA及蛋白的表达情况用SPSS软件包分别进行方差分析、t检验、x~2检验及H等级相关检验。 结果 1、52例上皮性卵巢癌组织中，survivin mRNA阳性表达率为84.6％(44／52)，平均表达水平为2.461±0.861；25例良性上皮性卵巢肿瘤中，survivinmRNA阳性表达率为24％(6／25)，平均表达水平为1.805±0.613；20例正常卵巢组织中，survivin mRNA阳性表达率为15％(3／20)，平均表达水平为1.712±0.543。survivin mRNA在卵巢癌组织中的阳性表达率及平均表达水平均明显高于良性肿瘤和正常卵巢组织中，三者比较有极显著性差异(P＜0.01)，而survivin mRNA在良性肿瘤和正常卵巢组织中的阳性表达率及平均表达水平无明显差异(P＞0.05)。 2、52例上皮性卵巢癌中，浆液性囊腺癌30例，survivin mRNA阳性表达率为86.7％(26／30)，平均表达水平为2.398±0.432；粘液性囊腺癌16例，survivinmRNA阳性表达率为81.3％(13／16)，平均表达水平为2.478±0.687；其它类型癌6例，survivin mRNA阳性表达率为83.3％(5／6)，平均表达水平为2.507±0.712。Survivin mRNA在不同组织学类型卵巢癌中的阳性表达率和平均表达水平比论文:上皮性卵巢癌组织中凋亡抑制基因survivin的表达及意义较，差异均无显著性意义伊>0.05)。 3、52例上皮性卵巢癌中，临床分期I一11期16例，survivin mRNA阳性表达率为62.5%(10/16)，平均表达水平为2.250士0.466;111一IV期36例，survivinmRNA阳性表达率为94.4%(34/36)，平均表达水平为2.610士0.531。SurvivinmRNA阳性表达率及平均表达水平均随着卵巢癌临床分期的增加而显著升高，差异有显著性意义(P<0.05)。 4、52例上皮性卵巢癌中，组织学分级Gl一qlg例，survivin mRNA阳性表达率为68.4%(13/19)，平均表达水平为2.231士0.456;组织学分级G333例，survivin mRNA阳性表达率为94%(31/33)，平均表达水平为2.691士0.501。Stirvivin mRNA的阳性表达率和平均表达水平随着卵巢癌组织学分级的增加而显著升高，差异均有显著性意义(P<0.05)。 5、Survivin蛋白在52例上皮性卵巢癌中的阳性表达率为65.4%(34/52);在25例良性上皮性卵巢肿瘤和20例正常卵巢组织中均未见表达，三者比较有极显著性差异(P<0.01)。 6、Survivin蛋白在浆液性囊腺癌中的阳性表达率为66.7%(20/30)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为13.30，0(4/30)、23.3%(7230)、300，0(9/30);在粘液性囊腺癌中的阳性表达率为62.5%(10/16)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为12.5%(2/16)、18.8%(3/16)、31.2%(5八6);在其它类型卵巢癌中的阳性表达率为66.7%(4/6)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为0(O/6)、33.3%(2/6)、33.3%(2/6)。Survivin蛋白在不同组织学类型的卵巢癌中的阳性表达率和表达强度比较，差异均无显著性意义(P>0 .05)。 7、卵巢癌组织中，survlvin蛋白在临床I一11期中的阳性表达率为37.5%(6/一6)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为12.5%(2/16)、18.75%(3八6)、6.25%(l/16);在111一IV期中的阳性表达率为77.8%(28/36)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为11.1%(’/ 36)、25%(9/36)、41.7%(15/36)。Survivin蛋白的阳性表达率和表达强度随着卵巢癌临床分期的增加而显著升高，差异有显著性意义 (P<0 .05)。 8、卵巢癌组织中，survivin蛋白在组织学分级GI~GZ的阳性表达率为42.1%(s/xg)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为15.8%(3八9)、15.8%(3/19)、10.5%(2/ 19);在组织学分级场的阳性表达率为78.8%(26/33)，表达强度呈(+)(++)(+++)者分别为9.1%(3/33)、27.3%(9/33)、42.4%(14/33)。Survivin蛋白阳性表达率和表达强度随着卵巢癌组织学分级的增加而显著升高，差异有显著性意义(P<0.05)。 结论1、survivin mRNA及蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达均明显高论文:上皮性卵巢癌组织中凋亡抑制基因survlvin的表达及意义于良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织，提示survivin基因在上皮性卵巢癌中存在异常表达，可引起细胞凋亡抑制，在卵巢癌的发生发展中起一定作用。 2、Survivin mRNA及蛋白在上皮性卵巢癌中的表达随着卵巢癌的临床分期和组织学分级的升高而显著增加，可协助判断预后和指导治疗。 3、Survivin基因在上皮性卵巢癌中的表达与卵巢癌的组织学类型无关。 4、Survivin可