【摘 要】
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目的:通过描述缺血性脑卒中患者的自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的现状及影响因素,探讨三者间的关系,旨在为降低缺血性脑卒中患者的自我感受负担,采用正确的医学应对方式,提升患者的残疾接受度从而提高患者的生活质量。方法:采用便利抽样法,选取2019年12月至2020年7月在内蒙古呼伦贝尔市两所三级甲等医院符合纳入标准的270例缺血性脑卒中住院患者为调查对象。以一般人口学调查问卷、改良Rankin
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目的:通过描述缺血性脑卒中患者的自我感受负担、医学应对方式与残疾接受度的现状及影响因素,探讨三者间的关系,旨在为降低缺血性脑卒中患者的自我感受负担,采用正确的医学应对方式,提升患者的残疾接受度从而提高患者的生活质量。方法:采用便利抽样法,选取2019年12月至2020年7月在内蒙古呼伦贝尔市两所三级甲等医院符合纳入标准的270例缺血性脑卒中住院患者为调查对象。以一般人口学调查问卷、改良Rankin量表（MRS）、自我感受负担量表（SPBS）、医学应对方式量表（MCMQ）和残疾接受度量表（ADS-R）为研究工具进行调查。采用SPSS26.0统计软件对所收集数据进行分析,P<0.05时有差异,具有统计学意义。结果:（1）缺血性脑卒中患者自我感受负担总分为（32.60±5.02）分,自我感受负担处于中度水平。不同性别、年龄、婚姻状况、患病时间、残疾程度等一般人口学特征的患者,其自我感受负担存在差异,具有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。（2）缺血性脑卒中患者面对维度总均分为（18.56±1.31）,低于国内常模,回避维度总均分为（16.84±3.15）、屈服维度总均分为（13.76±1.34）,均高于国内常模,差异均有统计学意义（P<0.001）。不同性别、年龄、民族、婚姻状况、家族史、患病时间、医疗付费方式等一般人口学特征,其医学应对方式存在显著差异,具有统计学意义（P<0.05,P<0.01,P<0.001）。（3）缺血性脑卒中患者残疾接受度总均分为（85.80±10.42）分,标准化得分为67.03%,整体处于中等接受水平。患者的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、家族史、患病时间、残疾程度等一般人口学特征不同,其残疾接受度存在差异,具有统计学意义（P<0.05,P<0.01,P<0.001）。（4）缺血性脑卒中患者的残疾接受度与自我感受负担呈负相关（r=-0.635,P<0.01）,与医学应对方式中面对维度呈正相关（r=0.532,P<0.01）、回避维度呈负相关（r=-0.683,P<0.01）。（5）多重线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、残疾程度、自我感受负担、医学应对方式中的面对维度与回避维度共同纳入到影响缺血性脑卒中患者残疾接受度的回归方程中,能共同解释残疾接受度67.8%的变异量（F=52.486,P<0.001）。结论:（1）缺血性脑卒中患者自我感受负担与残疾接受度均处于中度水平。患者面对应激事件时,更多是采用回避和屈服的应对方式。（2）缺血性脑卒中患者的自我感受负担越重其残疾接受度越低。在医学应对方式中患者采用更加积极的面对方式其残疾接受水平越高,采用消极的回避方式的患者残疾接受度越低。（3）缺血性脑卒中患者残疾接受度的主要影响因素有家庭人均月收入、残疾程度、自我感受负担、面对和回避的应对方式。
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