【摘 要】
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目的 通过观察补肾祛湿化瘀方治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎（CGN）患者的临床疗效,评价中医治疗该病的有效性和安全性,为补肾祛湿化瘀方的临床运用提供证据,同时为治疗慢性肾炎拓宽思路与方法。方法 本研究所入组的60例脾肾气虚夹瘀型的CGN受试者,均是来自于2020年9月至2021年11月,在武汉市第一医院的中医部与肾病内科门诊与住院部的患者,将入组受试者信息采集,随机分为对照组（肾炎康复片组）和试
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目的 通过观察补肾祛湿化瘀方治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾小球肾炎（CGN）患者的临床疗效,评价中医治疗该病的有效性和安全性,为补肾祛湿化瘀方的临床运用提供证据,同时为治疗慢性肾炎拓宽思路与方法。方法 本研究所入组的60例脾肾气虚夹瘀型的CGN受试者,均是来自于2020年9月至2021年11月,在武汉市第一医院的中医部与肾病内科门诊与住院部的患者,将入组受试者信息采集,随机分为对照组（肾炎康复片组）和试验组（补肾祛湿化瘀方）,每组各30例,进行12周的临床疗效观察。记录并分析两组患者治疗有效率、中医证候总积分、单项中医证候积分,尿总蛋白/肌酐比值、尿蛋白、尿红细胞数、肾功能相关指标（包括血尿素氮,血肌酐）、肝功能（血浆白蛋白）变化的差异性。并观察两组患者服药前后的血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、电解质、血脂的变化情况。运用SPSS26.0软件对本次观察研究所收集到的数据进行统计学分析,计量资料用均数加减标准差表示（（?）±s）,符合正态分布的计量资料用t检验,计数资料用频数、百分比（%）描述,选卡方检验,非正态分布资料选用秩和检验。P＜0.05提示差异有统计学意义。结果1、治疗前,两组患者在性别、年龄、病程、中医证候积分、尿总蛋白/肌酐比值、尿蛋白、尿红细胞数、血尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白指标上进行比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2、治疗后中医证候积分,组内比较,两组积分均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。组间比较试验组中医证候积分下降更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,试验组治疗前后在中医证候（大便溏外）积分差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组在（除纳少、面色黧黑或黑暗、大便溏外）积分差异有统计学意义（P＜0.05）。经组间比较,试验组在治疗体倦乏力、浮肿、脘胀、夜尿多、纳差、面色黧黑或黑暗证上明显优于对照组。3、治疗12周后,试验组和对照组在降低尿总蛋白/肌酐比值、尿蛋白、血尿素氮,血肌酐方面比较,两组治疗后比治疗前有所降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;在血浆白蛋白水平上,两组治疗后有所提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。行组间比较,试验组较对照组有明显效果,差异有统计学意义（P＜0.05）。在尿红细胞计数上,两组均行治疗前后的组内对比后,无统计学意义（P＞0.05）。结论 补肾祛湿化瘀方,在对于治疗脾肾气虚夹瘀型慢性肾炎疗效确切,能够有效改善腰脊酸痛、体倦乏力、浮肿、脘胀、夜尿多、尿频、纳少、面色黧黑或黑暗的症状,也能够降低患者尿总蛋白/肌酐比值、尿蛋白水平、血尿素氮、血肌酐水平及提高患者血浆白蛋白水平,临床疗效显著,值得推广。
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