不同螺旋输送器对桩核印模的影响

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目的:本实验主要研究不同螺旋输送器、根管数目和操作者熟练度对桩核印模成功率的影响。方法:选取两颗离体前磨牙,一颗单根管(a),一颗双根管(b)。用Isomet低速切割机在水冷却下沿釉牙骨质界面切割去除前磨牙牙冠的2/3,完成开髓、预备和根充,放置24小时,待用。用P钻去除根管内上端的牙胶尖,a使用1#、2#、3#、4#P钻,b使用1#、2#、3#P钻,预备后的桩宽度约为根宽度的1/3,长度约为根长度的3/4,同时保证根管末端有3-5 mm的充填物以封闭根尖孔。选取浙大口腔5年级学生、浙大口腔7年级学生和浙一口腔修复主治医师分别代表初学(A)、略有经验(B)和经验丰富(C)的口腔医师进行硅橡胶法取模。使用25#、30#、35#、40#螺旋输送器输送轻体,轻体上方用重体覆盖,硬固后取出,每种型号的重复取印模10次。设定印模评定标准:优秀:桩核印模完整,无缺损,无气泡;合格:桩核印模表面有孤立小气泡或缺损,总体面积≤0.5 mm2;部分缺损:桩核印模表面气泡或缺损面积介于0.5 mm2与1.0 mm2之间;失败:桩核印模根尖有缺损,或总体气泡与缺损面积≥1.0 mm2。结果:单根管(a)与双根管(b)两组,结果显示有显著性差异(p<0.05),单根管组的成功率要明显高于双根管组。初学者(A)、略有经验者(B)和经验丰富者(C)三组中,统计学结果显示总体上没有显著性差异(p>0.05)。在螺旋输送器四组不同型号的比较中,统计结果显示,25#(Ⅰ)组与40#(Ⅳ)组间有显著性差异(p<0.05),35#(Ⅲ)组与40#(Ⅳ)组间也有显著性差异(p<0.01),40#组的成功率要明显低于其他组。其余组间没有显著性差异(p>0.05)。结论:根管数目对桩核印模成功率也有影响,单根管印模成功率要显著高于管印模。螺旋输送器型号对桩核印模成功率有影响,尤其是40#螺旋输送器显著减低印模的成功率,不建议使用于前磨牙的桩核取模,35#螺旋输送器成功率最高,推荐使用于前磨牙的桩核取模。
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