目的：探讨温阳通痹法对老年冠心病不稳定型心绞痛(阳气虚衰型)血脂及同型半胱氨酸的影响。方法：将符合标准的老年冠心病不稳定型心绞痛合并高血脂和高同型半胱氨酸、中医辨证属阳气虚衰型的患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组给予桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗观察两组治疗前后血脂和同型半胱氨酸的变化,心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、静息心电图和中医证候疗效。结果：①血脂：治疗后两组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均有下降P<0.01,有统计学意义；治疗后治疗组与对照组比较P>0.05,无统计学意义；治疗后两组高密度脂蛋白均升高P<0.01,有统计学意义；治疗组与对照组比较P<0.05,有统计学意义。②同型半胱氨酸：治疗后两组均有降低P<0.01,有统计学意义；治疗后治疗组与对照组比较P>0.05,无统计学意义。③心绞痛疗效率：治疗组(86.67%),对照组(63.33%),两组比较P<0.05,有统计学意义。④硝酸甘油停减率：治疗组(83.33%),对照组(56.67%),两组比较P<0.05,有统计学意义。⑤静息心电图NST、 ΣST:治疗后两组较治疗前均有下降P<0.01,有统计学意义；治疗后治疗组与对照组比较P>0.05,无统计学意义。⑥中医证候疗效：治疗组(90.00%),对照组(66.67%),两组比较P<0.05,有统计学意义。结论：1.温阳通痹法升高老年冠心病不稳定型心绞痛(阳气虚衰型)患者血清高密度脂蛋白,优于对照组。2.温阳通痹法能够显著改善老年冠心病不稳定型心绞痛(阳气虚衰型)患者的心绞痛症状,优于对照组。3.温阳通痹法能够显著改善老年冠心病不稳定型心绞痛(阳气虚衰型)患者的中医证侯群。