论文部分内容阅读
目的：本试验以募合配穴法为针刺选穴,观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效。探讨以募合配穴疗法对腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的治疗作用,以寻找适合在新加坡环境下对腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的最佳治疗方案。方法：观察60例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)门诊患者。根据相应的纳入、排除标准进行病例收集,以患者就诊时间的先后顺序进行编号,按照随机数字表将患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组接受针刺治疗,留针20min,每周治疗2次,共治15次为1疗程。1个疗程后评价疗效。对照组以中药痛泻要方颗粒进行治疗。方剂药物组成有：炒白术、炒白芍、炒陈皮、防风等量配成颗粒剂。以温水送服,每日3次,每次服用2g,4周为1疗程,1个疗程后评价疗效。全部所得数据用SPSS13.0软件进行统计处理。结果：两组治疗前可比性分析显示两组在性别检验(P>0.05)、年龄检验(P>0.05)中医证候积分比较(P>0.05)、肠道症状(P>0.05)和大便性状评定(P>0.05)方面均具有可比性。两组组内中医证候积分治疗前后经统计(P<0.01),具有显著性差异,治疗组在治疗后的中医证候积分明显低于治疗前。显效率为53.3%,16例；有效率为43.4%,13例；无效率为3.3%,1例。总有效率为96.7%,说明治疗组在改善中医证候上明显。对照组治疗后则出现显效率为26.7%,8例；有效率为66.7%,20例；无效率为6.6%,2例,总有效率为93.3%。两组治疗前后积分差值经统计有差异,P<0.05。两组中医临床综合疗效有效率经秩和检验,P<0.05,也有差异。治疗组在临床显效上高于对照组,故治疗组的中医临床综合疗效优于对照组。两组组内在肠道症状指标方面治疗前后经统计(P<0.01),具有显著性差异,治疗组在治疗后的肠道症状积分明显低于治疗前。临床痊愈率为36.7%,11例；显效率为36.7%,11例；有效率为26.6%,8例。说明治疗组在改善肠道症状指标上明显。对照组治疗后则出现痊愈率为20%,6例；显效率为16.7%,5例：有效率为63.3%,19例。而从两组治疗前后积分差值经统计有差异,P<0.05。两组肠道症状有效率经秩和检验,P<0.05,也有差异。治疗组在临床痊愈与显效上高于对照组,故治疗组的肠道症状优于对照组。在大便性状评定方面,治疗组和对照组的治疗前大便性状均以水样便为主,其次为糊状便。治疗后大便性状以分散团块样软便为主,其次为正常。说明两组在改善大便性状上有疗效。治疗组在治疗后的大便性状评定显示临床痊愈率为40.0%,12例；显效率为30.0%,9例；有效率为30.0%,9例。说明治疗组在改善大便性状指标上明显。对照组治疗后则出现痊愈率为20%,6例；显效率为26.7%,8例；有效率为50.0%,15例；无效率为3.3%,1例。两组大便性状有效率经秩和检验,P<0.05,有差异。治疗组在临床痊愈与显效上高于对照组,故治疗组的大便性状优于对照组。结论：本研究以针刺治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)。采取募穴与下合穴相配的配穴方法,以关元,中脘,足三里,天枢,上巨虚为主要穴位。研究显示募合配穴针刺疗法治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证),能有效地改善其中医临床综合症状。肠道症状和大便性状方面也根据肠道症状尺度表总积分和大便性状评定后证明有一定的改善。研究表明针刺募合配穴与痛泻要方对腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)均有良好的治疗作用。从而体现出针刺治疗副作用少、费用低的优势。