原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤,其发病率有日益增多的趋势,已成为威胁我国人民健康的常见病之一。由于原发性肝癌起病隐匿,大多数患者发病时已到了中晚期,错过了手术时机,姑息治疗成为这部分患者的首选。介入治疗和中医药治疗作为治疗手段,在延长患者生存期、提高患者生存质量方面,取得了显著的效果,如果二者能够很好地结合,将具有重要的现实意义。本课题既旨在发现肝癌介入治疗前后中医证候的变化规律,以更好的指导临床。 本论文分为文献综述与临床研究两部分。 文献综述部分归纳了近年来中医药在肝癌介入治疗中的应用及研究进展。介入治疗作为非根治性治疗手段之一,在减轻肿瘤负荷、防治复发和提高生存率等方面起到了重要作用。同中医药结合应用可显著减少介入治疗的不良反应和并发症,明显延长病人生存期,改善生存质量。并提出了二者能够更好地结合的研究方向。 临床研究部分采用前瞻性的临床研究方法,以随机抽取的 31 例肝癌患者为研究对象,研究了晚期肝癌患者介入治疗前后中医证候的变化规律,结果表明:介入治疗前后中医证候虽有所变化,但肝血瘀阻、脾虚、气滞是肝癌的根本病机,肝脾同病是肝癌病机的主要特征,并贯穿于疾病的始终。因此,肝癌介入治疗前后应辨证和辨病相结合,治疗上应肝脾同治。 研究认为用介入治疗与中医药相结合、辨病与辨证相结合的方法指导临床治疗,可更好的提高肝癌的治疗效果,值得进一步深入研究。