目的:探讨全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)中保留与完全切除髌下脂肪垫(Infrapatellar fat pad,IPFP)对膝关节功能的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月于青海大学附属医院行TKA的64例患者为研究对象,将其分为A组(保留IPFP),B组(完全切除IPFP)。其中A组:男11例,女21例,年龄58-78岁,平均66岁,左膝17例,右膝15例;B组:男13例,女19例,年龄55-77岁,平均65岁,左膝19例,右膝13例。由同一术者行TKA,术后给予同等治疗并按康复锻炼手册指导康复锻炼。收集患者术前、术后1年患膝活动度、HSS功能评分(Hospital for special surgery knee score)、Insall-Salvati(IS)比值,记录手术时长、术中出血量、术后引流量、住院天数相关数据,运用SPSS22进行统计学处理,分析保留与完全切除IPFP对TKA术后关节功能的影响。结果:A、B两组患者在膝关节活动度,HSS关节评分方面,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较统计学差异不明显(P>0.05)。而B组术后较术前髌骨肌腱长度(Length of patella tendon,LPT)由55.54±1.62mm降低为48.60±2.10mm,Insall-Salvati(IS)比值由0.99±0.02降为0.89±0.04,术后引流量保留组为152.81±115.08ml,切除组为180.78±13.08ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在TKA中,保留与完全切除IPFP在膝关节活动度、HSS关节功能评分方面均能取得满意疗效。但完全切除组与保留组相比髌骨高度降低,LPT缩短,术后引流量增加。